親友聚會時 , 常會出現一喝酒臉就紅的人 。喝酒臉紅的罪魁禍首不是酒精(乙醇) , 而是乙醛 。在體內 , 酒精首先經催化變成乙醛 , 然后在乙醛脫氫酶2的作用下進一步分解 。如果這種酶的活性出了問題 , 乙醛無法被及時代謝 , 大量滯留在體內 , 可能舒張面部血管 , 引起臉紅 , 嚴重時可能對心、腦、肝、腎等器官造成傷害 。喝酒容易臉紅的人在服藥時應謹慎 , 尤其要注意以下三類藥 。
硝酸甘油:緊急用藥可能無效
眾所周知 , 心絞痛發作如不及時治療 , 可能引起急性心肌梗死 , 甚至因嚴重心律失常導致猝死 。硝酸甘油是治療心絞痛的“救命藥” , 然而在中國漢族人群中無效的比例卻高達25% , 其中很多是喝酒容易臉紅的人 。乙醛脫氫酶2能特異性代謝硝酸甘油 , 產生一氧化氮 , 實現血管擴張 , 緩解心絞痛 。飲酒臉紅者的乙醛脫氫酶2活性大多不高 , 服用硝酸甘油的效果可能不好 , 甚至無效 。建議這些患者在醫生的指導下謹慎用硝酸甘油 , 必要時應備用或改服其他藥 , 如硝酸酯類、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑或速效救心丸、麝香保心丸等中藥制劑 , 防止因用藥不合理而貽誤治療時機 , 帶來生命危險 。
【喝酒臉紅的人碰了這東西致命】多種抗生素:可能引起劇烈頭痛、心跳加快等癥狀
除了平時用硝酸甘油要注意 , 飲酒后的一段時間內 , 要謹慎使用抗生素 。多種抗生素可與乙醛脫氫酶2結合 , 抑制酶的活性 , 使乙醛不能被及時代謝 , 在體內堆積 , 出現雙硫侖反應 。其臨床表現為面部發熱、面色猩紅、頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛 , 嚴重者可出現呼吸困難、惡心、嘔吐、出汗、口干、胸痛、心跳加快、血壓下降、煩躁不安 , 甚至引起休克 ??梢痣p硫侖反應的藥物有:甲硝唑、酮康唑、氯霉素及某些頭孢類抗生素 。喝酒容易臉紅者 , 對此反應尤其敏感 , 一般人飲酒后3天內不宜服抗生素 , 喝酒臉紅的人的這一時間建議為5~7天 , 甚至更長 。
利尿劑:引起低血壓
乙醇及其代謝產物乙醛均有擴張血管作用 , 可增強血管擴張劑的療效 。尤其應用噻嗪類等利尿降壓藥時 , 如果飲酒 , 可加重體位性低血壓 。喝酒臉紅者代謝乙醛的能力差 , 更容易發生危險 , 因此服用這類藥物時應避免飲酒 。
飲酒臉紅還與環境、飲食、個體的疾病狀態等因素有關 , 一定要在醫師、藥師的指導下用藥 。有些藥物說明書上注明服藥期間要禁酒 , 服用這些藥時 , 無論是否容易臉紅 , 都不應該飲酒 。
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