4 小兒自閉癥的六種治療方法

【4 小兒自閉癥的六種治療方法】

4 小兒自閉癥的六種治療方法

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4、中藥治療
腎精虧虛型:腎主骨生髓、腎精盛衰不僅影響生長和發育,而且也影響腦髓的充盈 。中藥多采用地黃丸和左歸丸二方化裁 。其中熟地滋腎填真陰、益精髓,枸杞益精明目,山茱萸酸溫滋腎益肝 。龜鹿二膠溝通任督二脈,益精填髓 。山藥滋腎補脾,共奏滋腎填陰、育陰潛陽之效 。
心脾兩虛型:心主血、脾為生血之源,心脾虧虛,血不養心,神不守舍 。氣血虧虛不能上奉于腦,清陽不升 。主要采用歸脾湯與養心湯二方化裁同用 。方中人參、黃芪、白術、補氣健脾 。遠志、棗仁、茯神、龍眼肉補心益脾,安神定志 。當歸滋陰養血 。若不寐較重者,可酌加五味子、柏子仁養心寧神或加合歡花、夜交藤、龍骨、牡蠣鎮靜安神 。
陰虛火旺型:主要表現為心腎失交、心火亢盛、熱擾神明、神志不寧因而不寐 。多選用黃連阿膠湯,或酌加磁石入腎,益陰潛陽、重鎮安神,朱砂入心,安神定志,二藥合用,一能滋陰潛陽,交通心腎,二能安神定志使心安神藏,共奏滋陰降火,養心安神之功 。

5、西醫治療
總體來看,近年來試用于孤獨癥治療的藥物主要有以下三類:①影響孤獨癥的神經生化物質的藥物 。②常與孤獨癥關聯的行為紊亂的治療藥物 。③其他藥物 。常用藥物參見表2—1 。
第一類包括了傳統的抗精神病藥、新型抗精神病藥及阿片受體拮抗劑 。傳統抗精神病藥的藥理作用是阻斷多巴胺受體而降低多巴胺的作用,對于精神病病人的妄想、幻覺、亢奮癥狀有顯著療效 。該類藥用于孤獨癥的治療有一定療效,能降低病人的過動、情緒不穩、退縮、怪異行為、抽搐和攻擊行為 。但長期用于兒童副作用嚴重;近年來新開發的新型抗精神病藥通常兼具阻斷多巴胺受體及五羥色胺受體的作用,和傳統抗精神病藥比,此類藥的副作用明顯減少,因而已逐漸取代了傳統抗精神病藥的地位,但目前這些藥物的價格普遍昂貴;阿片拮抗劑則可以阻斷馬非受體,研究發現孤獨癥患者外周血有阿片異常的系列化改變,提出孤獨癥與腦內內源阿片過度活動有關,在此基礎上將網片拮抗劑用于臨床治療孤獨癥,能減少患者的過動和自傷行為 。
第二類藥物主要作用于常與孤獨癥有關聯的行為紊亂的治療包括中樞興奮劑、僅2一腎上腺素能拮抗劑和抗驚厥藥等 。中樞神經興奮劑通常主要用于注意力缺陷過動綜合癥患者,對于孤獨癥患者使用此藥,現有研究結論不一,有些病例出現明顯注意力的提高,活動量及沖動、破壞性行為改善,但也有病例的刻板行為反而增加 。此類藥物最大副作用是造成食欲降低、頭痛、腹痛、體重減輕、失眠等癥狀;α2一腎上腺素能拮抗劑的功能存于降低腎上腺素的傳導,對部分病例的多動、興奮、刻板行為不恰當的言語和對立行為有改善 。但也存在血壓下降、心率增快和嗜睡等副作用 。
6、干細胞移植
近年來,干細胞移植技術已經在治療小兒腦癱、脊髓損傷、腦外傷等神經系統疾病中獲得了初步的成功,證實干細胞治療可以在一定程度上改善和修復神經系統的結構和功能 。這也為利用干細胞移植治療小兒孤獨癥提供了理論依據 。干細胞移植技術是一種先進的技術,不需要開腹,創傷小、痛苦小,一次治療時間只需要20分鐘,患兒家長容易接受;一個療程需要在兩周內做4次移植 。

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