我需要等兩年嗎?不一定!
常規來說，醫院都建議剖腹產后至少2年以上再次懷孕比較安全 ， 這是由于胎兒的發育使子宮不斷增大 ， 子宮壁變薄 ， 尤其是剖腹產手術刀口處是結締組織，缺乏彈力，過早的懷孕，新鮮的瘢痕容易在妊娠末期或分娩過程中脹破，造成腹腔大出血甚至威脅生命 。
【頭胎剖腹產，二胎要等多久呢？】 但事實上，每個媽媽身體條件都不一樣 ， 剖腹產多久再生取決于女性剖腹產后子宮恢復情況，如果女性剖腹產后子宮恢復良好或者女性自身恢復能力強的話，剖腹產后再生也可以不用等到兩年 。
實際上，在昱子的二孩群當中 ， 有幾位剖腹產的媽媽都是間隔一年左右生育的二胎 ， 間隔最短的一位是間隔11個月就生下二胎 ， 平安無事 。
我應該怎么做?及時檢查!
為了避免危險 ， 在決定生二胎后 ， 一定要先去正規的醫院檢查子宮的恢復情況，通過B超等方式評估子宮疤痕 。每個人的子宮恢復能力不同 ， 是否能懷二胎、什么時候能懷二胎 ， 應遵照醫生的建議 。
現在絕大多數剖腹產的子宮切口都是子宮下段的橫切口 。對于其他方面都健康的女性，這樣的切口通常都愈合得不錯 。剖腹產后恢復時間越長，出問題的可能性會越小 。但如果兩次懷孕的間隔時間較短 ， 胎盤可能出現的問題也會增多，比如發生前置胎盤和胎盤早剝的風險會加大 。因此頭胎剖腹產的孕婦要定時產檢，排除風險 。
第一胎剖，第二胎一定要剖嗎?
很多一胎剖腹產的媽媽都想在二胎選擇順產 ， 理論上這是可以的 。
但是要注意，當第一次分娩選擇剖腹產后，如果再想要孩子，建議最好是兩到三年之后，而且會存在一定的風險，例如子宮破裂 。是否能夠順產 ， 首先看分娩時胎兒的情況，二則看子宮的收縮情況，如果子宮因為曾經的剖腹產后形成的瘢痕影響收縮功能，不利于胎兒娩出，則需要再次剖腹產;如果胎兒狀況和子宮收縮能力都很好的話則可以選擇順產 。
再次懷孕過程中帶有嚴重的產科并發癥，如重度先兆子癇、前置胎盤、胎盤早剝等 ， 不適于順產 ?；蛘呷绻簩m內缺氧、多胎妊娠、宮內感染、胎兒過大等，也不適合 。
文章插圖
臨近產期，會不會危險?
如果剖腹產后再懷孕，接近產期子宮會有破裂的危險，為預防發生子宮破裂或胎兒死亡，二胎媽媽應提前兩周住院待產，以便發現問題及時處理 。
此外，如遭遇以下問題，也要及時就醫：
1、妊娠晚期要防止腹部受擠壓 。
為預防發生瘢痕處裂開，必須注意保護，不能受到擠壓 。妊娠晚期在日常生活中，乘車、走路等要避開人群的擁擠，家務勞動要適當 ， 睡眠應仰臥或側臥 ， 性生活應有節制，避免腹部受到撞壓 。
2、發生腹痛及早就醫 。
瘢痕子宮到妊娠晚期有的會出現自發性破裂，腹痛是主要表現 。由于子宮瘢痕愈合不良隨著妊娠月份的增加，宮內壓力增大，雖無任何誘因，子宮也可從其瘢痕處脹發而破裂 。子宮破裂時可出現輕重不等的腹痛，有時腹痛雖輕但子宮已破裂，必須提高警惕 。
3、注意胎動情況 。
胎動是胎兒在子宮內發出不規律的活動，胎動的快慢是胎兒在宮內安危的早期表現之一 。一般于妊娠期每小時要有3—5次或一天(12小時)至少要有有10次以上的胎動 。剖腹產術后，帶有傷痕的子宮如果有輕微的破裂及胎盤的異常 ， 均將導致胎兒死亡 。這時胎心音消失 。胎兒死亡前的24—48小時，先有胎動減慢或消失 。因此注意胎動變化可提前發現胎兒的異常情況，以便及時采取措施 。
4、宜提前住院待產 。
瘢痕性子宮越接近產期 ， 破裂的危險越大 。為預防發生子宮破裂或胎兒死亡，應提前兩周住院待產 ， 以便發現問題及時處理 。
5、再次分娩方式遵醫囑
第一次剖腹產術后再孕的產婦，第二次分娩有80%做剖腹產，也有部分產婦實現了VBAC剖后順(更多相關信息，請移步今天的第三條推送)，能否實現剖后順 ， 還與產婦自身條件息息相關，產婦是否適宜剖后順，應由醫生判斷決定，不應貿然嘗試 。
再次剖腹產的手術時機要選擇適當 。過早，胎兒不易存活;過遲，易造成子宮破裂或死胎 。只要胎兒發育成熟 ， 便可進行手術，不必非等到臨產才做手術 。
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