孕婦可以吃結核藥嗎懷孕期間為了控制結核病的病情發展,孕婦可在醫生的指導下正確使用抗結核藥 。
常見用藥方案:
一般在疾病的初始階段 , 就應該采取聯合用藥 。臨床常用的異煙肼、利福平、乙胺丁醇三聯療法療效顯著、可靠 , 具體服法是每日清晨一次頓服異煙肼0.3克、利福平0.6克、乙胺丁醇1.5克,連續服用2個月后 , 停用乙胺丁醇,另兩種藥仍須繼續服用至滿6個月 。
病情特別嚴重的孕婦,應連服至滿9個月,并應根據病情狀況,經醫院認真復查后,再確定是否還要增加療程 。少數患者每日一次頓服 , 胃腸道不良反應劇烈時 , 也可改為將每種藥品一日總量分3次(早、中、晚)服用 。

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2孕婦能吃什么結核藥異煙肼
又名雷米封,是最常用的抗結核藥,殺菌力強,對結核分枝桿菌有高度選擇性,可滲入組織細胞內,進入干酪組織及肺空洞病灶中,故效果好 。雖然藥物成分能經胎盤進入胎兒體內 , 但無致畸作用 。
治療效果:一般來說少量用藥影響少而輕 , 但長期用藥會影響肝功能,因此,合并肝炎的患者禁用 。為避免發生末梢神經炎的副作用,每日可服維生素B6片40毫克做預防用藥 。
利福平
又名甲哌利福霉素,為強效抗生素,口服吸收良好,對結核菌有強大殺滅作用 。
治療效果:治療副作用少見,對部分患者可致肝損害,用藥期間應定期檢查肝功能 。動物試驗尚有致畸效應,故不主張在妊娠早期3個月內應用,但大量醫學資料證明,即使在孕早期應用此藥 , 畸胎率亦未見增高 。
乙胺丁醇
【孕婦可以吃結核藥嗎】 低劑量時抑菌 , 高劑量時(25毫克/千克)能殺菌 , 與其他抗結核藥無交叉耐藥性 。
治療效果:長期用藥可能引起球后視神經炎,雖有致畸的動物試驗報道,但臨床應用中未發現能增加致畸率,可用于孕婦,但最好限制用量,不要超過正常的常規劑量,用藥的療程時間不宜過長 。

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3孕婦不宜用的抗結核藥有哪些鏈霉素
本品是老牌抗結核藥,有良好的療效,但由于它對胎兒第8對腦神經與前庭功能造成永久性損害,故孕期禁用 。同樣,氨基甙類的卡那霉素,孕期也不能應用 。
對氨基水楊酸鈉
又稱PAS,是作用較弱的抗結核藥,由于服用劑量大,胃腸道不良反應特別嚴重,孕婦難以耐受 , 故不宜服用 。
吡嗪酰胺
抗結核作用比異煙肼弱,主要是抑菌作用,單用易產生耐藥性,因有嚴重的毒性反應如肝損害、肝壞死、發生黃疽等,故不主張孕期服用 。
其他
丙硫異煙胺、環絲氨酸、卷曲霉素等抗結核藥品 , 孕婦也都不宜用 。

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