懷孕了能做CT嗎？關于懷孕了拍了CT，這孩子能不能留？懷孕無疑對許多準爸媽來說是個巨大的驚喜 ， 但在不知情的情況下拍了CT，孩子會不會被輻射，會不會畸形，還能不能要呢？
一位 35 歲生二胎的女士，在孕早期出現了頭暈 。開始時以為只是早孕反應或感冒，但服用抗生素后仍不見好轉 ， 頭暈還日漸加重 。
5天后 ， 這位準媽媽在上班途中暈倒 。路人把她送到醫院，神經外科的醫生建議她做腦部和頸部CT，但她拒絕了 。她到孕早期門診上找到我，問我“懷孕了能不能做CT”？
這可把我難住了，按理說別的醫生給的建議是綜合了做與不做的風險的 。不過，我們通過和外科同事協商，最終決定“繼續觀察” 。
這時可能就有孕媽想問了，為什么這樣安排了？懷孕了到底能不能做CT？如果不得不進行，會不會對寶寶有影響呢？下面我們來詳細說說 。
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醫學上使用的檢查手段，不少都存在輻射，比如最常用的CT和X光 。CT和X光檢查都屬于電離輻射，它們的特點是能量很大，可以直接損傷細胞或者改變 DNA 結構 ， 對人體造成危害 。
孕媽們常常擔心的輻射是在孕早期 。的確，孕早期是胎兒器官發育的關鍵時期，這個階段輻射可能造成的危害是最嚴重的的 。在孕早期如果孕媽經歷超過安全劑量的輻射 ， 可能會造成以下結果：
●孕 0～4 周：這是一個“全或無的階段”，在這個階段里寶寶如果受到了電離輻射的傷害，要么還是安然無恙，要么就直接陣亡；
●孕 5～8 周：這是細胞分化的早期，胎兒會比較敏感 。但只要控制在安全劑量之下，科學研究就認為是安全的；
●孕 8～15 周：這時輻射對寶寶智力發育影響最大的時期 ， 但是也不用太過恐慌 。
看到這個數據，不少孕媽感到驚訝：哎呀！這么嚴重??！那为什么依U菇ㄒ槲易鯟T呢？做了CT的豈不是寶寶已經受到傷害了？
別急，這才剛剛開始呢 ， 注意我用到的一個詞“安全劑量”，醫學上有一句很經典的話，叫做“拋開劑量談毒性都是耍流氓 ?！?br /> 輻射劑量，才是產生危險的關鍵因素 。醫學研究表明 ， 輻射劑量大約在200 mGy 到 400 mGy 之間，會對胎兒智力產生影響 。我們一般認為閾值在50mGy以下的電離輻射，不會出現流產、致畸或影響胎兒智力的不良后果 。
50mGy是個什么概念呢？跟CT檢查、X光檢查比較呢？這里有一份日常檢查對胎兒輻射劑量的表格，我們來看看：
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從數據中我們可以看到 ， 常用的檢查項目，輻射劑量都沒有超過50mGy這個上限 。這意味著常規檢查一般不會對胎兒造成影響，除非是長期反復地進行檢查，才可能造成不良后果，但在孕期后者發生的可能性是比較小的 。
【懷孕了能做CT嗎】 那為什么我們建議那位孕媽“繼續觀察”呢？事實上 ， 經過外科同事診斷，孕媽有比較嚴重的頸椎問題，這很可能是造成她長期頭暈的病因 ?？紤]到這方面，我們更多的是采用理療的方式，而盡可能地避免電離輻射 。
這就說到，雖然偶爾一次檢查沒有什么問題，但畢竟輻射是有害的 ， 在沒有必要的情況下應該盡量避免 。
但是有的孕媽特別操心，曾經有一位孕媽在不知道自己懷孕的情況下做了胸部CT，特別害怕胎兒會發生畸形 ， 我告訴她胎兒太小得繼續觀察 ， 可她非要鬧著要做各種檢查，說著說著就在診室里哭了起來 。
遇到這種情況 ， 醫生也是沒轍的 。我說過孕早期外界的影響是全或無的，你去咨詢醫生 ， 哪怕是再頂尖的教授專家 ， 也不會告訴你到底是“留”還是“流” 。所以千萬別悔恨微乎其微的一次輻射，更不要無知而盲目地去主動流產 。
另一方面，有時候在必要的情況下，該做還得做 。就像是吃藥一樣，孕婦發燒了還死扛，可能造成的危害比不吃藥還嚴重，所以還是得聽醫生的，該做檢查的時候還得做 。
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