孕婦急性胰腺炎怎么辦

非手術治療適用于急性胰腺炎初期、輕型水腫型胰腺炎及尚無感染者,常見治療方案如下:
(1)禁食、胃腸減壓:保持胃內空虛、減輕腹脹、減少胃酸分泌,給全胃腸動力藥可減輕腹脹 。
(2)補充液體防治休克:全部經靜脈補充液體、電解質和熱量(依靠完全腸外營養) , 以維持循環穩定和電解質平衡,改善微循環保證胰腺血流灌注 。
【孕婦急性胰腺炎怎么辦】 (3)解痙止痛:診斷明確者發病早期可對癥給予解痙止痛藥 。
(4)抑制胰腺外分泌及胰酶抑制劑 。
(5)抗生素應用:通過細菌培養、藥敏選用敏感抗生素 。
(6)中藥治療:嘔吐基本控制后用胃管注入中藥 。

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2手術治療適用于診斷不確定、繼發性胰腺感染、合并膽道疾病、雖經合理支持治療而臨床癥狀繼續惡化者 。重癥膽源性胰腺炎伴壺腹部嵌頓結石,合并膽道梗阻感染者,應急診手術或早期手術解除梗阻 。

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3產科處理1、預防早產:由于炎癥刺激宮縮使妊娠期急性胰腺炎早產率可達60% , 故在治療同時須用宮縮抑制劑進行保胎治療 。
2、密切監護胎兒宮內情況:急性胰腺炎繼發細菌感染時,細菌毒素、大量抗生素、孕婦低氧血癥等均可致胎兒宮內缺氧甚至死亡,故診治期間應密切監護胎兒宮內情況 。
3、妊娠期急性胰腺炎對終止妊娠及手術時機、指征的選擇目前尚無統一意見 。需要在治療期間嚴密觀察宮縮情況 , 注意有無臨產征象而定 。如孕婦已臨產可自然分娩,如死胎可引產,產后子宮縮小可便于手術;胎兒窘迫,但有生存能力應及時剖宮產 。

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4飲食保健患有急性胰腺炎的孕婦飲食忌辛辣和刺激性食物,如洋蔥、蒜、姜、辣椒、胡椒、咖喱和酒類等 。不要吃動物性的脂肪食物 , 過于油膩的食物 。

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