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反復(fù)流產(chǎn)的原因有哪些

生活百科 懷孕注意事項

懷孕了一家人都高興極了，但是有些女性懷孕的時候不知道什么原因就突然流產(chǎn)了，這是怎么回事呢？女性反復(fù)流產(chǎn)的原因有哪些呢？一起來看看吧！

反復(fù)流產(chǎn)的原因有哪些

文章插圖
小蘇今年雖然才27歲 ， 卻在一年前連續(xù)遭遇了兩次自然流產(chǎn)，且前后相隔不到半年 。她到醫(yī)院檢查，結(jié)果顯示體內(nèi)缺乏一種抗體——封閉抗體 。如果沒有這種封閉抗體，就會減少對胚胎的保護(hù)，增加流產(chǎn)的幾率 。
自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生兩次以上被稱為“反復(fù)性自然流產(chǎn)” ， 近年來有上升的趨勢 。有將近九成的反復(fù)流產(chǎn)者體內(nèi)沒有“封閉抗體” ， 建議發(fā)生反復(fù)流產(chǎn)后可以檢查封閉抗體，如果是陰性，可以嘗試淋巴細(xì)胞主動免疫治療 。
一年內(nèi)兩次流產(chǎn)，封閉抗體呈陰性
今年27歲的小蘇前年結(jié)婚，去年3月，小蘇發(fā)現(xiàn)懷孕了 。但孕期還沒到一個月，有一天晚上她和老公發(fā)生爭吵 ， 小蘇氣了一晚沒睡好，第二天就覺得肚子痛，很快就出血，等去到醫(yī)院時已經(jīng)流產(chǎn) 。去年7月，小蘇再次懷孕 ， 然而也是不到一個月又流產(chǎn)了，流產(chǎn)前一天也發(fā)生了小夫妻間的口角 。一年內(nèi)連續(xù)流產(chǎn)兩次，小蘇和老公很怕以后生不出孩子，去醫(yī)院做詳細(xì)檢查，醫(yī)生說小蘇體內(nèi)的封閉抗體呈陰性 。
連續(xù)發(fā)生兩次以上自然流產(chǎn)就叫反復(fù)性自然流產(chǎn) ， 或稱習(xí)慣性流產(chǎn) 。反復(fù)流產(chǎn)的發(fā)病率近年逐漸上升，在某些時段某些地區(qū)占了妊娠總數(shù)的近3% 。需要強(qiáng)調(diào)的是 ， 隨著流產(chǎn)次數(shù)的增加，下次妊娠的流產(chǎn)率也會增加 。如果發(fā)生過一次自然流產(chǎn) ， 下次的復(fù)發(fā)率為24%，發(fā)生過兩次的話，下次的復(fù)發(fā)率升到30% ， 如果已反復(fù)流產(chǎn)4次，再流產(chǎn)的幾率高達(dá)45% 。
不明原因流產(chǎn)多數(shù)是免疫因素
約有半數(shù)的反復(fù)流產(chǎn)是可查明原因的，原因包括：
子宮解剖因素（占12％~15％）：子宮畸形，如縱隔子宮、單角子宮、鞍狀子宮、雙角子宮等；子宮動脈阻抗增高；宮腔粘連子宮肌瘤、子宮腺肌?。還被懿蝗?。
內(nèi)分泌因素（占10％~20％）：黃體功能不全；多囊卵巢綜合征；高泌乳素血癥；甲狀腺疾?。惶悄蠆?。
遺傳因素（占3％~8％）：夫婦染色體異常；胚胎染色體畸變；基因異常 。
感染因素（占50％） 。
另外，還有約一半的反復(fù)流產(chǎn)是不明原因的 ， 現(xiàn)在趨向認(rèn)為，不明原因的反復(fù)流產(chǎn)中約有80%和免疫因素有關(guān) 。
反復(fù)流產(chǎn)者可查封閉抗體
在免疫因素里，“封閉抗體”的缺乏是一個很重要的因素 。封閉抗體（APLA）在母體中的作用是形成一道“屏障”，抵抗不良因素對胚胎的侵襲 。準(zhǔn)媽媽懷孕后，母體會產(chǎn)生一種致敏T細(xì)胞，它可直接作用于胚胎，或通過釋放炎性介質(zhì)間接損害胎兒或胎盤，而導(dǎo)致流產(chǎn) 。而封閉抗體可以抑制致敏T細(xì)胞的殺傷功能，如果沒有這種封閉抗體 ， 就會減少對胚胎的保護(hù)，增加流產(chǎn)的幾率 。研究證實，習(xí)慣性流產(chǎn)的婦女中近90%測不到這種特異性的封閉抗體，像小蘇就是這種情況 。
流產(chǎn)次數(shù)越多的患者，體內(nèi)封閉抗體缺乏的可能性越大 。因此建議，反復(fù)自然流產(chǎn)患者有必要進(jìn)行封閉抗體檢測，如果是陰性必要時可接受治療，使封閉抗體轉(zhuǎn)陽性，增加順利妊娠的可能性 。
當(dāng)然，并不是封閉抗體轉(zhuǎn)為陽性后就會順利妊娠，因為不明原因的反復(fù)流產(chǎn)原因有多種，可能除了封閉抗體缺乏外還有其他原因 。不管如何 ， 封閉抗體轉(zhuǎn)為陽性可以提高平安妊娠的幾率 。治療：淋巴細(xì)胞主動免疫療法
反復(fù)性自然流產(chǎn)的患者如果封閉抗體呈陰性，可采用丈夫淋巴細(xì)胞主動免疫療法 。將反復(fù)流產(chǎn)患者的丈夫的血中淋巴細(xì)胞提取后注射入患者皮下，刺激其產(chǎn)生封閉抗體，從而起到保護(hù)胎兒的作用 。
【反復(fù)流產(chǎn)的原因有哪些】 淋巴細(xì)胞主動免疫的具體療程為計劃懷孕前3個月注射淋巴細(xì)胞，每兩周注射一次，四次為一療程 。療程結(jié)束后復(fù)查封閉抗體，轉(zhuǎn)為陽性則可計劃受孕（包括監(jiān)測排卵、促排卵、人工授精、試管嬰兒等），如仍為陰性則需繼續(xù)注射治療，直至轉(zhuǎn)為陽性后再考慮受孕 ， 妊娠后加強(qiáng)注射治療3次 。

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