中醫對于脂肪肝的分類

中醫針對脂肪肝的發病特征,按照中國傳統醫學標準,對脂肪肝進行了詳細的種類劃分 。與西醫簡單的病因劃分不同,在中醫是按照不同癥狀來劃分的 。
1.肝膽濕熱證
單側或雙側脅肋脹痛或脹悶不適,厭油膩,頭身沉重,口苦或口黏膩,面目肌膚色黃鮮明 , 惡心或輕嘔,腹脹,食欲差,大便秘結 , 小便黃赤,舌質紅,苔黃膩,脈弦滑數 。
2.肝氣郁結證
胸脅脹悶或脹痛,抑郁不舒或周身竄痛,急躁易怒,善嘆息,口干口苦,或咽部有異物感 , 食欲差或食后胃脘脹滿,大便溏,腹脹,噯氣,乳房脹痛或結塊,脈弦,舌質淡紅 , 苔薄白或薄黃 。
3.肝脾氣虛證
肝區隱痛或隱隱不適 , 脘腹脹滿,口膩納呆,倦怠無力 , 精神不振,頭暈目眩,大便稀溏,女子月經不調 , 舌質淡,舌體腫大,苔薄白或膩 , 脈沉細或弦細 。
4.肝郁脾虛證
肋部脹痛 , 脘痞腹脹,午后加重,口淡乏味,大便溏或完谷不化 , 抑郁煩悶,體倦乏力,女子月經不調,舌淡或暗紅有齒痕 , 舌苔薄白,脈沉弦 。
5.肝腎陰虛證
脅肋隱痛,勞累加重 , 腰痛或腰酸腿軟,身倦乏力,眼目干澀,五心煩熱或低熱,舌紅少苔 , 耳鳴耳聾 , 頭暈眼花(視物模糊),失眠多夢,男子夢遺滑精,女子經少經閉,大便干(秘)結,小便短赤 , 口干咽燥,舌質紅,苔少或無苔,脈細或細 。
6.肝火上炎證
脅肋灼痛,面紅或目赤腫痛,口苦或口干,頭痛 , 煩躁易怒,大便秘結,小便黃赤,舌質紅,苔黃 , 脈弦數 。
7.脾虛濕困證
面色萎黃 , 體胖虛?。?脅肋脹痛或不適,食欲差或食后胃脘脹滿,大便溏或黏滯不暢,腹脹,氣短,(體倦)乏力 , 惡心或嘔吐,自汗,口渴不欲飲,舌質淡,舌體胖或齒痕多,苔薄白或膩 , 脈沉細或脈細弱 。
8.濕熱中阻證
形體肥胖 , 脅脹脘悶,身自發黃,色澤鮮明,惡心,厭油,納呆 , 尿黃,肢體困重,體倦乏力,口黏(膩)口苦,口渴欲飲或飲而不多,苔黃膩 , 脈象弦滑或弦滑數 。
9.痰濁內阻證
脅肋脹滿或腹滿 , 或有肝大但疼痛不明顯,食少痰多,惡心而時有嘔吐,體胖,嗜睡,大便不暢或不爽 , 苔白膩 , 脈濡緩或沉滑 。
10.痰濕內阻證
形體肥胖,脅肋隱痛或胸脅隱痛,面多油脂 , 喜食甘肥厚味,腹部脹滿 , 困倦乏力,大便油滑,小便濁 , 舌苔白膩 , 脈弦滑 。
11.痰瘀阻絡證
形體肥胖,脅肋隱痛、鈍痛或刺痛,右脅下腫塊,腹脹 , 困倦乏力 , 舌質紫或有瘀斑,脈弦滑或澀或沉遲 。
12.寒濕內阻證
脅肋隱痛或脹痛,遇寒或陰雨天加重,口淡納呆,胸悶欲吐 , 大便溏??,身困(重)而畏?,腹滿或腹痛腸鳴,面目肌膚色黃晦暗,舌淡苔白膩,脈濡緩或細緩 。
13.氣滯血瘀證
脅肋疼痛或有包塊,心胸刺痛 , 面色黧黑,皮下有瘀點,舌下靜脈曲張,舌尖邊有瘀點或瘀斑,脈沉澀 。
14.脾腎陽虛證
脅肋隱痛或脹痛,遇寒或陰雨天加重 , 納差或食后胃脘脹滿 , 大便溏或黏滯不暢,腹脹 , 氣短 , 體倦,乏力,舌質淡,舌體胖或齒痕多,苔薄白或膩 。惡心或嘔吐 , 自汗,口淡不欲飲 , 面色萎黃 , 脈沉細或細弱,或五更瀉,腎虛部分癥候(腰痛或腰酸腿軟,陽痿,早泄 , 耳鳴,耳聾等),形寒肢冷,小便清長或夜尿頻數,下肢水腫,舌質淡,舌體胖,苔潤 , 脈沉細或遲 。
15.脾胃虛弱證
脅肋隱痛或胃脘隱痛,神疲懶言 , 體倦乏力或食欲差,食后腹脹,或下午腹脹加重,大便溏而不爽或時溏時干,舌質淡,舌體稍胖或有齒痕 。
16.氣血兩虛證
脅肋隱痛,少氣懶言,神疲乏力,頭暈目眩,自汗出,舌質淡,苔白,脈細弱,或面、唇、甲淡白或少華,頭暈、眼花(視物模糊),心悸,失眠 , 月經量少或色淡 , 舌質淡 , 脈細無力 。
中醫對于脂肪肝的認識和分類原則 , 其實體現的是一種整體醫治的思想 , 并且這種思想會貫穿于脂肪肝的醫治和預防上 。并且在醫治的過程中,中醫和西醫都按照“對癥下藥”的原則來解決問題 。

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