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酒精性脂肪肝的常用西藥

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酒精性脂肪肝是酒精性肝病的早期表現，如果能夠得到有效及時的治療，可以很好地預防其他酒精性肝病的發生 。對于酒精性肝病的治療，我們可以從以下幾個方面入手 。
1．戒酒類藥物戒酒硫
【不良反應】焦慮與瀕死感，視物不清，呼吸窘迫，面部及頸部赤紅，頭痛，血壓升高或下降，惡心與嘔吐，姿勢性暈厥，出汗 ， 心動過速，口渴，眩暈 。嚴重反應為：昏迷 ， 休克，驚厥，心電圖改變（T波低平 ， ST段下降，QT延長） 。
【注意事項】該藥有一定的毒性，不可長期使用 ， 一般3～5天為宜，每日劑量500毫克左右 。在治療期間一定要注意其不良反應和危險性，不要自行使用 。
除戒酒硫外，納曲酮也是藥物戒酒的不錯選擇 ， 因為納曲酮副作用小 。但是，有肝炎的患者禁止服用此類藥物 。
2．保肝藥物
易善復
【用法用量】餐后用足夠量的液體整粒吞服，不要咀嚼 。開始時每日三次，每次兩粒（456毫克） 。每日服用量最大不能超過1368毫克（6粒膠囊） 。一段時間后，劑量可減至每日三次 ， 每次一粒（228毫克）維持劑量 。療程遵醫囑 。
【不良反應】在大劑量時偶爾會出現胃腸道紊亂（腹瀉） 。
【注意事項】針劑：含有苯甲醇，新生兒和早產兒禁用 。膠囊：對本藥所含的任何一種成分過敏者 。
肝泰樂
【用量用法】口服：每次0.1～0.2克，每日3次 。肌內或靜脈注射：每次0.1～0.2克 ， 每日1～2次 。靜滴：0.2～0.4克／日，置于葡萄糖液中 。
【不良反應】暫無臨床發現 。
【注意事項】遵照醫囑用藥，最好不要長期服用 。
3．抗纖維化藥物
維A酸（維甲酸）、干擾素、脯氨酸類似物、脯氨酸羥化酶抑制藥和秋水仙堿等藥物在膠原生成過程中至少干預其中一個或數個步驟 。
干復津
【用法用量】用重組集成干擾素α注射液治療慢性HCV感染的推薦劑量是一次皮下注射9微克 ， 每周3次 ， 每次1支，連續24周 。兩次重組集成干擾素α注射液注射之間至少相隔48小時 。
【不良反應】多數不良反應的嚴重程度為輕微和中等，停止治療后得到緩解 。類似流感的癥狀（即頭痛、乏力、寒戰、肌痛、多汗、關節痛） 。
【注意事項】已知對α干擾素、大腸桿菌衍生產物或對本品的任何組成部分有過敏反應的患者禁用重組集成干擾素α注射液 。
重組集成干擾素α注射液治療應在醫生指導下進行 ， 可能導致中度至嚴重的不良情況，需要減少劑量、暫時停藥，或終止進一步治療 。
4．糖皮質激素
對于糖皮質激素的使用，目前還存在一定爭議 。多數人認為，糖皮質激素可以改善酒精性脂肪肝，但不能防止肝纖維化的發展 。
對于上述各種脂肪肝西醫藥物中，最為關鍵的一點就是“對癥下藥”，也許有人會對這句話感到厭煩 ， 因為在本書中已經不僅一次的強調這個問題 。其實，這是藥物治療脂肪肝最基本也是最重要的準則 ， 特別是在服用西藥的過程中，稍微不注意就有可能釀成嚴重的不良后果 。

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