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羊水過少和羊水偏少有什么區別?

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羊水過少和羊水偏少有什么區別?多喝水有用嗎?
孕媽媽產檢做B超，有一個很重要的項目，就是看羊水量的多少 。寶寶在媽媽肚子里就是生活在羊水里的 ， 它對寶寶生長發育非常重要 ， 多與少都預示著這樣那樣的問題 。
羊水到底是怎么產生的?
妊娠早期：羊水主要來自母體血清經胎膜進入羊膜腔的透析液 。
妊娠中期(12周)以后：寶寶的尿就是羊水的主要來源，每天能產生超過1000ml，另一個來源就是寶寶的肺，每天會有600-800ml液體從肺泡分泌 。
當然，寶寶不可能只是尿 ， 也要喝(羊水吸收，吸收的另一個途徑是胎盤表面的血管)，不然羊水豈不是越來越多 ， 可以簡單的理解為：寶寶上面喝著，下面尿著，維持羊水量的正常 。
所以 ， 有人說：“肚子里的寶寶就是喝尿長大的 。”聽起來有點“惡心”是不是，其實，寶寶的尿是很干凈的，而且還有抑菌的作用 。
溫馨提示：妊娠早期羊水為無色澄清液體，妊娠足月羊水略混濁，不透明 ， 這時候的B超會告訴您“羊水混濁”，別一看到渾濁就以為出什么大事了 。

羊水過少和羊水偏少有什么區別?

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羊水到底有什么用?
恒溫：肚子里的寶寶泡在羊水了，是個恒溫的環境，“冬暖夏涼”非常舒服 。
活動自由、增加緩沖：正常量的羊水能讓寶寶自由活動，有助于肌肉和骨骼的發育;羊水還有緩沖作用，避免孕媽媽腹部受沖擊時傷害到寶寶，也能避免子宮壁或者寶寶壓到臍帶了引起缺氧 。除了保護寶寶 ， 還能保護孕媽媽，適量的羊水讓寶寶在里面動的時候，孕媽媽不會覺得不舒服 。
促進發育：吞咽羊水還能促進寶寶消化道和肺的發育 。
抑菌：羊水還有抑菌作用，臨產后破膜，羊水沖洗陰道可以減少感染的風險 。
羊水少會怎么樣?
羊水少了，可不只是寶寶的活動空間小了 ， 最重要的是保護寶寶的作用就失去了;如果發生在孕早期，會造成寶寶肢體粘連甚至肢體短缺，如果發生在孕中晚期，子宮外的壓力直接作用于寶寶身上，會造成斜頸、曲背、手足畸形等肌肉骨骼畸形 。
羊水多少是少了?
“大夫，我上周做B超羊水還正常呢，這周就少了，寶寶是不是有危險?”
“大夫 ， 上次B超上面寫的羊水是9點多，這次8點多了，是不是少了?”
其實，上面說的情況都不是真正意義上的羊水過少，妊娠晚期羊水最大暗區垂直深度(AFV)≤2cm或者羊水指數(AFI)≤5cm才是羊水過少 。
PS：羊水最大垂直深度就是找到羊水最多的地方，測量得到的數值 。羊水指數怎么得到的?就是以孕媽媽的臍部為中心，人為地分為上，下，左，右4個區域，每個區域的羊水深度相加 ， 得到的數值 。因為羊水是流動的，所以用AFI來判斷羊水多少更科學 。
羊水指數在5-8之間，只能算是羊水偏少，沒有太大的臨床意義 。每次做B超羊水量有差別很正常，就跟您膀胱里有時會有尿有時會沒尿 ， 有時尿多一點有時尿少一點，是一個道理，做B超的時候，如果寶寶正好憋著一泡尿還沒解，羊水可能就會少一點 。
羊水過少是什么原因?
1、胎兒畸形：如果寶寶不能排尿了 ， 自然羊水就會少 ， 所以最常見的畸形就是泌尿系統異常 。
2、胎盤功能減退：除了過期妊娠以外，胎盤功能發育不良引起的羊水過少常常合并有寶寶發育落后 。
3、羊膜病變：羊膜通透性改變、炎癥、宮內感染等 。
4、孕媽媽：脫水、血容量不足、服用某些藥物比如前列腺素合成酶抑制劑等 。
一般來說，發生比較早的羊水過少跟胎兒畸形關系密切，而發生在妊娠晚期的羊水過少往往與胎盤功能減退有關 。
羊水過少怎么辦?
有畸形的，需要終止妊娠 。
沒有畸形的，沒到足月(37周以上)的 ， 嚴密觀察 ， 盡量延長孕周 。
沒有畸形的 ， 已經足月的，應引產(不是流產，只是讓寶寶早點脫離不良的宮內環境) 。
看到這兒，孕媽媽會覺得奇怪，怎么沒說多喝水、補液的事兒?有不少孕媽媽都認為多喝水、有些說多喝豆漿，羊水就能補上去，事實果真如此嗎?確實國外有研究報道大量喝水(每天兩升以上，最好在兩小時內喝完，持續至少14天)對增加羊水是有效的;對于由于脫水、血容量不足引起的羊水少，可以補液、多喝水治療;如果胎盤功能正常 ， 寶寶沒有畸形，即使孕媽媽不大量喝水，不進行補液治療，羊水量也會恢復正常 。
對于羊水過少的建議是：
積極尋找原因
加強胎兒監護
及時終止妊娠

【羊水過少和羊水偏少有什么區別?】

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