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葡萄胎治療方法

清宮葡萄胎的診斷一經(jīng)確定后,應立即予以宮內內容物清除 。由于葡萄胎子宮大而軟 , 易發(fā)生子宮穿孔,故采用吸宮術而不用刮宮術 。
吸宮術的優(yōu)點是操作快,出血少 。吸宮時宜低負壓并盡量選取大號吸管,以防子宮穿孔及被葡萄胎組織堵塞而影響操作 。如無吸宮條件,仍可行刮宮術 。
通常 , 小于妊娠12周的一次清宮手術就可清除干凈,子宮大于妊娠12周或術中感到一次刮凈有困難時,可于一周后行第二次刮宮 。
清除葡萄胎時應注意預防出血過多、子宮穿孔及感染等問題 。遇到活動出血時 , 應在清宮的同時,予以輸血 。

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2子宮切除年齡接近絕經(jīng)、無生育要求者可行全子宮切除術,兩側卵巢可以保留 。對于子宮小于妊娠14周大小者,可直接切除子宮 。不過這類患者,手術后仍需定期隨訪 。

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3預防性化療有些高危葡萄胎患者還應進行預防性化療 。預防性化療一般只用一種藥物,但化療藥物用量應同治療滋養(yǎng)細胞腫瘤的用藥量,不可減量,化療盡可能在清宮前3天開始,用1~2個療程 。
【葡萄胎治療方法】 高危人群:①年齡>40歲;②葡萄胎排出前HCG值異常增高;③滋養(yǎng)細胞增生明顯或不典型增生;④葡萄胎清除后 , HCG不呈進行性下降,而是降至一定水平后即持續(xù)不再下降或始終處于高值;⑤出現(xiàn)可疑轉移灶者;⑥無條件隨訪者 。

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4黃素囊腫的處理一般來說 , 葡萄胎清除后 , 黃素囊腫可自行消退,不需特殊處理 。但如發(fā)生扭轉,則應在B超或腹腔鏡下穿刺吸液后自然復位 。若扭轉時間長,發(fā)生血運障礙,卵巢壞死,則需手術治療 。

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5葡萄胎合并重度妊高征的處理若葡萄胎的同時還合并有重度妊高征,血壓達160/110mmHg,特別是有心力衰竭或子癇時,應先對癥處理,控制心衰,鎮(zhèn)靜、降壓、利尿,待病情穩(wěn)定后再行清宮 。但也不宜多等,因為不清除葡萄胎,妊高征也難以控制 。

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