血尿酸高是怎么一回事
對于血尿酸高這一種現(xiàn)象,現(xiàn)在已經(jīng)有很多人有受到了這樣的困擾,血尿酸高本身就是有很多的患病的原因的,在患者的身邊的環(huán)境還有一些日常的生活的習慣之類的都會存在一定的關(guān)聯(lián)的,那么 , 現(xiàn)在我們就來針對于血尿酸高是怎么一回事這一個問題來做一下具體的介紹 。
一、血尿酸高產(chǎn)生過多
【血尿酸高是怎么一回事】1、 嘌呤攝入過多:血尿酸高含量與食物內(nèi)嘌呤含量成正比 。攝入的食物內(nèi)RNA的50%,DNA的25%都要在尿中以尿酸的形式排泄,嚴格限制嘌呤攝入量可使血清尿酸含量降至60umol/L(1.0mg/dL),而尿內(nèi)尿酸的分泌降至1.2mmol/d(200mg/d) 。
2、 內(nèi)源性嘌呤產(chǎn)生過多:
A:原因1,因為嘌呤最主要的用途是DNA和RNA的構(gòu)成成分,當細胞RNA和DNA氧化分解過多,合成減少,就會有大量的DNA和RNA碎片產(chǎn)生,也就是更多的嘌呤產(chǎn)生,當細胞被氧化的時候 , 最先受到損害的就是DNA,所以,越老的人嘌呤產(chǎn)生的就越多,痛風的比例也越高 。右圖顯示:DNA分解碎片越多,嘌呤自然就越多,這是內(nèi)源性尿酸的主要來源 。B:原因2,嘌呤由非環(huán)狀到環(huán)狀的從頭合成過程要經(jīng)過11步反應(yīng),其中酶的異常多會導(dǎo)致嘌呤合成過多 。
已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的有:
1)磷酸核糖焦磷酸(PRPP)合成酶活性增加 。
2)次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)換酶(HGPRT)缺乏 。
3)葡萄糖6-磷酸酶(glucose-6-phosphatase)缺乏 。
3、嘌呤代謝增加:如慢性溶血性貧血、橫紋肌溶解、紅細胞增多癥、骨髓增生性疾病及化療或放療時會產(chǎn)生血尿酸高 。過度運動、癲癇狀態(tài)、糖原貯積病(glycogenstoragediseases)的III、V、VII型,都可加速肌肉ATP的降解 。心肌梗塞、吸煙、急性呼吸衰竭也與APT加速降解有關(guān) 。
二、腎清除血尿酸高減少
持續(xù)血尿酸高的患者中90%有腎處理尿酸功能的異常 。在高尿酸血癥并有痛風的患者中 , 給予其不同的尿酸負荷,其尿酸鹽清除與腎小球濾過率的比值要低于正常人群 。尿酸分泌的減少可能與腎小球濾過率的降低,腎小管分泌減少或腎小管重吸收有關(guān) 。
雖然血尿酸高在慢性腎病中總是存在,但血尿酸濃度與血肌酐、血尿素氮之間的關(guān)系還不清楚 。隨著腎功能的減退,每單位腎小球的尿酸分泌量是增加的 , 但腎小管的分泌能力基本不變,腎小管的重吸收能力也是降低的,腎外尿酸的清除能力明顯增加 。
對于血尿酸高的具體的患病的原因的介紹中,這會引起了患者的一種關(guān)注,只有掌握了患病的原因了之后才可以更好的去對癥下藥,對于有出現(xiàn)這一種情況的患者應(yīng)該要盡快的治療,或者是采取一些在日常的生活中有幫助的輔助措施,最好是在醫(yī)生的專業(yè)的意見下來配合患者的具體的病情來治療 , 不要對疾病采用了不理睬的態(tài)度 。
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