胎動,寶寶健康重要指標

Check !孕期3 階段勤紀錄
初次懷孕、目前18 周的小婷近來經常感到腹部不太舒服,產檢時向醫師反應,醫師在進行超音波檢查后告訴她:「腹部不舒服 , 應該是寶寶在活動的關系 ?!剐℃貌呕腥涣私庠瓉磉@就是「胎動」 。
醫師指出:「胎動,即是胎兒在子宮內的活動 。原則上 , 從孕期12周開始會出現些微的胎 動,但孕媽咪不見得感受得到,甚至誤以為腸胃絞痛 。」在孕期20 周后胎動情況比較明顯,因為胎兒較大 。不過,首次懷孕則可能晚于20 周才會明顯發現胎動 。而經產婦可能因上一胎的經驗,也許在孕期17 、18 周即可感覺到 。其實狀況還是因人而異 , 有些孕媽咪的肚皮較厚或羊水較少,會晚一點才感覺到胎動 。
關于胎動的類型,一般來說可分為大動作,像是翻身、踢腳等;以及細微的小動作 , 例如:打哈欠、手掌張開與閉合等 。
孕期三階段,寶寶怎么動?
胎動的次數與快慢強弱皆代表胎兒的健康,前、中、后三孕期的胎動情況為何?而胎兒在活動時 , 對于孕媽咪又會產生什么感覺?
《孕期16 ~20 周》初次感受胎動
《胎動部位》靠近肚臍
雖然孕期12 周后會出現些微的胎 動,但孕期20 周后的感覺會更明顯 。至于胎動初期的表現,醫師解釋:「由于幅度較小、力量較弱,不明顯,孕媽咪會以為是腸子蠕動 ?!苟遥硬课灰草^靠近肚臍以下的位置 。

胎動,寶寶健康重要指標

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《孕期20 ~35 周》可感受數次乃至數十次胎動
《胎動部位》靠近胃部
孕期20 周后胎動次數持續增加 , 且動作幅度逐漸變大,大約到了32 ~34 周是胎動最多的階段,36周后慢慢減少 。通常孕期20 ~35 周能明顯感覺胎兒在子宮內活動 。不過,每位孕婦的感覺不同,醫師說明:「有些孕媽咪在白天必須上班,必須經常走動 , 對于胎動不會特別留意 ?!沟搅送砩希硇妮^放松、準備休息,此時會覺得胎動較為明顯 。正常來說,胎兒并非都在睡覺 , 多會出現間歇性活動,因此,1 小時大約可以感受到3 ~4 次以上的胎動 。
至于此階段的胎動主要靠近胃部,逐漸向兩側擴大 , 陳醫師表示,原則上,胎位正 , 胎兒的腳會往胃部踢;若胎位不正,腳部則是踢在孕婦的恥骨部位 。胎動時 , 孕媽咪會覺得類似拳打腳踢的感覺,甚至出現疼痛感 。
《孕期35 周~分娩》胎動減少
【胎動,寶寶健康重要指標】 《胎動部位》整個腹部或某部位
隨著周數增加,胎動越來越明顯 。不過,36 周后由于胎兒發展趨于成熟、子宮空間變小,加上羊水量慢慢減少,醫師指出:「胎動頻率逐漸降低,不像之前這么明顯 , 幅度也變得較小 ?!?br /> 這階段胎兒在子宮內活動時,一旦胎兒翻身,孕婦會感覺整個肚子在動;如果胎兒單純進行踢腿運動 , 則可能局限于某個部位 。
如何計算胎動?
胎動與胎兒的健康狀態有關,胎動次數會隨著懷孕周數產生變化 。一般來說,懷孕20 ~35 周之間最為頻繁;而在孕期36 周后 , 次數則會明顯下降 。不過,該如何計算胎動次數,以助于觀察胎兒健康?
醫師說明:「最傳統方式為2 小時內計有10 次胎動 , 即是正常 ?!够旧?,從感覺到胎動開始,1 小時內應出現3 次以上的胎動 。如果1 小時內沒有超過3 次胎動,或在12 小時內未感受任何胎動,建議盡快就醫檢查 。而在計算胎動時,若連續胎動或在同時間感覺多處部位出現胎動,只能計為1 次,應等胎動完全停止再計算次數 。
至于胎動最頻繁的時間,其實胎兒的生活作息與孕媽咪不見得相同,所以每個胎兒的睡覺與活動時間皆不一定 , 只是夜晚時間多數孕媽咪在家休息,特別容易感覺到胎動,因而覺得胎動頻繁,倒不見得是晚上到凌晨之間胎兒活動量較大 。

胎動,寶寶健康重要指標

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5 種因素 , 導致胎動減少
36 周后胎動會生理性的減少 , 但在這之前若出現胎動減少,醫師表示,擔心疾病造成胎兒缺氧、缺血 , 因此,醫師會判別是否有胎兒窘迫情況 。而造成胎兒窘迫的原因如下:
1 、臍帶壓迫
胎兒的臍帶遭到壓迫而引起缺血、缺氧等情況,會影響胎動次數 。陳醫師指出:「此為常見原因 ?!?br /> 2 、胎盤剝離
胎盤功能主要是將母體的血與養分與胎兒進行交換 , 一旦發生胎盤剝離,胎盤離開子宮表面,即無法交換氧氣與廢物 , 造成胎兒出現缺氧狀況,并造成胎動逐漸減少,甚至引發危險 。
3 、胎盤功能不佳
胎盤功能不佳,導致臍帶血流較差 , 易造成供應胎兒的營養與氧氣不足,胎兒的活動力較弱,若長期無法獲得充足的營養和代謝,恐造成胎兒窘迫 。陳醫師指出:「胎盤功能不佳 , 應注意是否因妊娠高血壓引起 ?!固ケP功能不佳,可能會造成妊娠高血壓,但妊娠高血壓也會造成胎盤功能不佳 , 兩者經常合并發生 。另外,孕婦抽煙也會造成胎盤功能變差 。
不過,正常來說,胎盤功能在孕期38 ~41 周開始退化,由于氧氣供應減少,胎動次數亦會隨之降低 。若太早退化,必須進行胎盤功能檢查,確認是否能維持到生產 , 否則會評估進行引產 。
4 、胎兒生長遲滯
胎兒出現生長遲滯、體重過輕等情況時,胎動也可能比正常生長的胎兒來得少,醫師提醒:「孕婦更要注意胎動 ?!?br /> 5、妊娠糖尿病
若孕媽咪在懷孕期間并發妊娠糖尿??,抠犥会造成胎动减?nbsp;, 嚴重還會導致不明原因的胎死腹中,要特別注意胎動 。
胎動增加不可輕忽
每個寶寶的胎動狀態不盡相同,有些較為頻繁、有些比較少,準媽咪也許會認為活動量較多的胎兒將來出生可能個性活潑;活動量較少的胎兒則較為文靜 。然而 , 如果胎動情況比以往來得活躍,應注意可能是其它因素造成 。
胎盤早期剝離的前兆
當孕媽咪進食后或喝一點飲料,使體內血糖上升,會增加胎兒的活動 。不過,若突然出現劇烈胎動或長時間持續胎動時 , 也不可輕忽 。醫師指出:「在胎盤剝離的早期由于突然缺血、缺氧,胎兒會短時間劇烈掙扎,之后明顯的胎動減少,甚至不太動,必須謹慎觀察,有時需要就醫檢查 ?!?br /> 劇烈外力撞擊
一般而言 , 胎兒在母體的子宮由于受到羊水的保護,可減輕外力撞擊,但如果準媽咪突然受到劇烈的外力撞擊,可能引發劇烈胎動 , 甚至造成流產、早產等情況 。
注意胎動異常的警訊
胎動異常代表寶寶的健康出現問題,如何提高警覺判斷此為異常胎動,及早就醫診治?
《SOS 》12 小時內胎動少于3 次
建議孕媽咪任選1 小時來計算胎動 , 每天觀察3 次 , 尤其在餐后 , 是觀察的好時機 。若12 小時內胎動少于3 次,甚至沒有胎動,建議就醫檢查 。
《SOS 》胎動比前1 天少一半
孕媽咪發現今天的胎動比昨天少了一半,可吃一些高糖分食物,像是蛋糕、果汁等,或站立做伸展操,輕輕搖一搖、拍一拍肚子,觀察一陣子后,若胎動還是沒增加,最好盡快就醫 。
《SOS 》突然劇烈胎動,之后停止
突然出現劇烈胎動,例如:踢得很用力或不斷翻滾,隔一會兒胎動停止,且之后再也沒有感覺到胎動 , 醫師表示:「趕緊到醫院做進一步檢查,以了解胎兒狀況 。」
28 周后天天計算胎動
孕媽咪從孕期28 周、亦即第三孕期開始,最好每天計算胎動 。原則上,平均1 小時出現3 次胎動為正常 。如果1 小時未達3 次胎動,可吃些食物或喝些飲料來刺激寶寶,待他醒來開始活動,繼續重新計算胎動 。
若本身是高危險妊娠的孕媽咪,像是妊娠高血壓、妊娠糖尿病等 , 必須特別留意胎動情形 。原則上 , 如果胎動次數減少,且合并出血、腹痛等 , 建議就醫檢查,孕媽咪也會比較安心 。
當分娩的日子逐漸接近時 , 更要注意胎動次數 。醫師表示:「根據醫學研究指出 , 胎兒在死亡前1 、2 天會出現胎動明顯減少的情況 ?!乖僬?,即使現今醫學進步發達,仍可能發生無法預測的狀況,因此,建議孕媽咪每天記錄胎動,掌握寶寶的健康狀況,開心迎接新生命 。
每天記錄胎動,掌握寶寶健康狀況 。

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