影視劇里，女主角一旦嘔吐，十有八九就是懷孕了 。因此，很多人都會把“嘔吐”與“懷孕”聯系在一起 。但孕媽為什么會孕吐？所有人懷孕都會孕吐嗎？吐的昏天暗地，有什么好的解決辦法嗎？今天我就來說說“孕吐”那些事兒 。
懷孕為啥會孕吐？
孕吐發生的確切原因目前還沒有絕對的定論，可能和個人體質、精神狀態等都有關系 。
目前研究發現，可能主要與下列因素有關：
- 絨毛膜促性腺激素（HCG）：懷孕后 ， 血HCG升高，這也是醫生最早確認懷孕比較敏感的指標 。隨著妊娠的進展 ， HCG逐漸上升，直至8-10周達到高峰后下降 。有研究發現，早孕反應的發生和消失過程與孕婦血HCG的升降時間相符 ， 嘔吐嚴重的孕婦，血HCG水平較高，多胎、葡萄胎等孕婦體內HCG水平顯著升高，嘔吐發生率也高 ， 發生的時間也早 ， 癥狀也較重，妊娠終止后，嘔吐消失 。
- 雌、孕激素水平升高：女性在懷孕之后，體內的雌激素、孕激素等分泌增加，這些激素一定程度上會影響腸胃道平滑肌的蠕動 ， 造成消化不良 ， 出現反胃、嘔酸水等現象；
- 精神和社會因素：恐懼妊娠、精神緊張、情緒不穩定、經濟條件差等都可能導致孕婦嘔吐癥狀加重；
- 維生素缺乏：維生素缺乏，尤其是維生素B6缺乏，容易導致妊娠劇吐 。
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孕吐越嚴重，胎兒越健康？
上面提到 ， HCG水平高的孕婦容易發生孕吐，因此有人就推理出孕吐越嚴重，胎兒越健康的結論 ， 這種說法是不正確的 。
- 首先，孕吐嚴重程度和HCG水平不成正比；
- 其次，HCG水平高并不代表胎兒健康 ， 病理妊娠情況下，如葡萄胎時，孕婦血中的HCG會異常升高，但是這種不是正常妊娠；
- 最后，嚴重的孕吐甚至會危及胎兒健康 。
孕吐對身體有影響嗎？
想必大家或多或少都有過嘔吐的經歷，嘔吐時，吃進的食物經過不完全消化和胃酸一起排出，不僅刺激食管、喉嚨，而且會使人有很不愉悅的體驗 。
孕吐因為嘔吐較頻繁，會引起孕婦的強烈不舒服感 。除此以外，還可能導致孕婦水電解質紊亂，明顯消瘦，皮膚黏膜干燥，口唇干裂，眼球內陷 ， 尿量減少 ， 甚至出現嚴重的堿中毒、臟器功能受損等 。
另外，孕吐會影響孕婦營養物質吸收，影響胎兒生長發育，孕吐導致孕婦饑餓性酸中毒，酮體增加可能危及母兒生命 。
妊娠劇吐
妊娠劇吐是妊娠嘔吐中相當嚴重的一種 。多發生于初產婦 ， 常常在妊娠早期至妊娠16周之間發生，一般停經40日左右出現早孕反應，逐漸加重，直至頻繁嘔吐，有的甚至每天嘔吐達數十次，不能進食 。嘔吐物中有膽汁或咖啡樣物質 。
嚴重嘔吐可導致肝功能受損，出現血轉氨酶和膽紅素增高，還可以引起失水及電解質紊亂，而且，孕婦長期進食不足，機體會動用體內脂肪，使其中間產物丙酮聚積，引起代謝性酸中毒 ?；颊唧w重明顯減輕、面色蒼白、皮膚干燥、脈搏弱、尿量減少 ， 嚴重時出現血壓下降 ， 引起腎前性急性腎衰竭 。
妊娠劇吐可導致維生素B1缺乏從而引起Wernicke綜合征，臨床表現為中樞神經系統癥狀，即眼球震顫、視力障礙、共濟失調、急性期言語增多，后逐漸精神遲鈍、嗜睡 ， 個別發生木僵或昏迷 。若不及時治療，死亡率達50% 。
【懷孕吐得天昏地暗，有啥好辦法能解決嗎？】 另外，妊娠劇吐還可導致維生素K缺乏從而導致凝血功能障礙 ， 常伴血漿蛋白及纖維蛋白原減少，孕婦出血傾向增加 ， 可發生鼻出血 ， 甚至視網膜出血 。
吐得厲害 ， 到底該怎么辦？
雖然上面說的妊娠劇吐比較危險 ， 但是 ， 臨床上 ， 真正的妊娠劇吐并不是很多 ， 另外，一些孕婦因為對自己和胎兒過于緊張 ， 會主觀夸大嘔吐感受和癥狀 。那么，發生孕吐，到底該怎么辦？
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妊娠嘔吐的治療原則是：心理支持，糾正水、電解質紊亂及酸堿失衡，補充營養 ， 防止并發癥 。
- 心理支持：要明確懷孕輕微嘔吐是正常的生理反應 ， 不要過度緊張；
- 飲食指導：少吃多餐，避免吃得過飽 ， 以清淡、易消化的食物為主 ， 避免油膩、過于甜或辛辣刺激的食物 。孕早期不要過多追求所謂的“營養” ， 不要勉強自己吃不喜歡吃的食物，盡量找一些比較喜歡的食物，避免過多“有氣味”的食物；
- 自我調節：很多孕婦懷孕后就停止工作，尤其是出現惡心、嘔吐癥狀時，其實這是沒有必要的 。當孕婦把所有精力集中在自身時，往往會過度緊張，加重嘔吐，適度的工作、娛樂可以分散注意力 ， 一定程度上減輕嘔吐；
- 糾正水和電解質紊亂：對于病情嚴重 ， 頻繁惡心、嘔吐甚至不能進食 ， 體內電解質紊亂的孕婦，應該及時住院糾正，以免進一步加重病情；
- 藥物治療：有些孕婦私下會購買一些止吐的“偏方”、“神丹妙藥” ， 這絕對是不提倡的 。必要時可以去正規醫院 ， 在醫生指導下用藥；
- 終止妊娠：如果妊娠癥狀極其嚴重，孕婦因為妊娠劇吐，經過治療不好轉，出現持續黃疸、持續蛋白尿、體溫升高，持續在38℃以上、心動過速（≥120次/分）、伴發Wernicke綜合征等危及孕婦生命時，需考慮終止妊娠 。畢竟 ， 留著青山在，不怕沒柴燒 ， 調整好了，可以再懷孕 。
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