精索靜脈曲張可能導致不育,這三類人要當心

即使是正常成年男性,也有大約 10%~15% 的人患有不同程度的精索靜脈曲張,而且這部分人中也有不少能夠自然懷孕 。因此我們說,精索靜脈曲張是「可能」引起男性不育 , 精索靜脈曲張同時有精液質量異常的患者尤其要當心 。
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精索靜脈關系著睪丸健康
從靜脈曲張的名字就能看出來,這是一種和血管(靜脈)有關的疾病 , 它發生的位置是睪丸附近的血管 , 也就是精索 。
簡單地說,精索就是個通道,里面有血管(靜脈、動脈)、淋巴管、輸精管等管道 , 為睪丸提供血液、輸出精子 。
精索靜脈曲張時,精索內的靜脈變得太長太粗,超過正常血管的范圍 , 導致血液流動不順暢,睪丸的正常代謝受影響 , 可能發生精子數量減少、畸形增多 , 精子氧化損傷加重等情況,從而引起男性難育或不育 。

精索靜脈曲張可能導致不育,這三類人要當心

文章插圖
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這三類人要當心
患精索靜脈曲張的高危人群是:
長期從事重體力勞動的人;
進行大重量高負荷體育訓練的人;
長時間站立或坐著的人 。
由于這些人群腹壓長時間較高,精索靜脈受到的壓力大,發生曲張的風險就增高了,所以日?;顒又幸⒁庹{節姿勢 , 勞逸結合 , 以免發生嚴重的靜脈曲張 。
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怎么發現精索靜脈曲張?
檢查精索靜脈曲張的方法比較專業,所以最好是請醫生代勞 。建議大家每年體檢時請醫生看看 , 以便及早發現問題 。
如果懷疑自己有問題,可以做一下初步的自檢 , 比如站立時能不能看到陰囊上方有明顯的皮膚突出 , 或在陰囊里能不能摸到一團變粗的血管等 。
對于經常在行走后感覺陰囊墜漲甚至疼痛,或可以摸到(肉眼看到)陰囊上方有團塊的,以及精液檢查發現質量差的人,都要及時去看醫生 。
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治療方法因人而異
雖說患了精索靜脈曲張并不等于一定不育 , 但如果同時有精液質量異常 , 則會影響生育,應該積極治療 。
怎么治療精索靜脈曲張?答案是「因人而異」 。
對于輕、中度精索靜脈曲張的患者,一般在醫生指導下調整生活方式或采用藥物、物理療法,通常精子質量改善后還是能自然懷孕的 。
對于重度的精索靜脈曲張的患者,在藥物或其他療法效果不明顯的情況下 , 可以考慮手術治療 。
對于因精索靜脈曲張導致不育的患者,除了前面提到的治療方法之外,還可以借助人工授精、試管嬰兒等輔助生殖技術 。先了解男方精子質量及女方的卵巢、輸卵管等具體情況 , 再選定適宜的助孕方案 。
要提醒大家的是,每個患者的具體情況不同,如果睪丸的體積明顯縮小、質地發生明顯變化,則治療效果通常會不太好 。
另外 , 在治療前醫生需要了解患者的年齡、生育情況、精子質量、陰囊癥狀、靜脈曲張的程度、女方年齡及生育力等信息來綜合判斷,再制定個體化的治療方案,而不是所有患者一律選擇手術 。
【精索靜脈曲張可能導致不育,這三類人要當心】 最后,建議有這方面困擾的人帶齊夫妻雙方的既往資料,到正規醫院的生殖醫學中心就診 。

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