哮喘患者懷孕后對胎兒有什么影響?孕期哮喘怎么治療?

哮喘患者懷孕后對胎兒有什么不利影響嗎?哮喘患者懷孕后需要注意什么?許多哮喘孕媽咪,在懷孕期間會比其他人有更多的擔憂及不適,因此,預防哮喘的發生尤為重要 。
國內哮喘人口居高不下,尤其近年空氣質量差,更容易誘發哮喘 , 罹患哮喘的孕媽咪,一方面須穩定哮喘癥狀 , 另一方面又得顧及胎兒安全 。
認識哮喘一 哮喘是一種呼吸道慢性發炎的疾?。?與遺傳基因和環境因素相關 。當呼吸道接觸誘發哮喘的因子時,就會引起急性支氣管收縮,增加氣道壁腫脹,造成部分氣管阻塞,引起喘鳴、咳嗽、胸悶,甚至呼吸困難等癥狀 。因此,平時除了藥物控制之外,避免刺激呼吸道也是預防哮喘發病的方法 。

哮喘患者懷孕后對胎兒有什么影響?孕期哮喘怎么治療?

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孕期哮喘治療一 孕期哮喘若控制不良,對胎兒的影響遠比哮喘藥物大,因此 , 孕期哮喘用藥原則是以控制哮喘為主 。然而 , 許多孕媽咪在懷孕后擔心哮喘藥物會影響胎兒,所以擅自停藥 。陳奐樺醫師也表示,孕期哮喘用藥與一般哮喘用藥差異不大 , 且臨床上也有許多關于哮喘藥物安全性的研究 。哮喘藥物多為吸入型,吸入型藥物直接作用于支氣管,不必擔心通過血液循環經由胎盤影響胎兒發育 。此外,若為口服藥物,醫師也會依藥物等級開藥 , 孕媽咪無需過于擔心 。倘若還有疑慮也應詢問醫師,避免隨意停藥而加重哮喘病情 。哮喘藥物分為以下兩種 。
1F急性緩解藥物 急性緩解藥物就是支氣管擴張劑,為吸入型,此類藥物為短效型的β2受體激動劑,目的是讓支氣管上的肌肉放松 , 使呼吸道變得通暢,在使用后10~15分鐘內就可緩解咳嗽、呼吸困難等癥狀 , 通常在哮喘急性發作時使用,或者運動前也可事先使用以預防發病 。
2F控制癥狀藥物 慢性控制藥物就是抗炎藥物 , 此類藥物包括吸入性皮質類固醇與口服皮質類固醇 。慢性控制藥物得長期每天使用,以降低支氣管黏膜發炎癥反應,使呼吸道的炎癥反應獲得長期控制,哮喘癥狀就會減少 。
哮喘影響一 懷孕會影響哮喘嗎?陳奐樺醫師表示,根據過去醫學統計調查顯示,約有三分之一的孕婦在懷孕時會有哮喘病惡化現象,另外三分之一的哮喘孕婦狀況保持不變 , 剩下的三分之一反而會得到改善 。至于懷孕哮喘的嚴重程度則因人而異 , 尤其在孕期第29~36周,此階段哮喘癥狀會較為明顯,情況較嚴重 , 但37周后至出生 , 癥狀反而會趨緩 。另外,有些孕媽咪會擔心在待產及生產過程中,哮喘會發病 。陳奐樺醫師表示,臨床上,在分娩過程中哮喘發病的概率很低,請孕媽咪不用過于擔心 。

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1F對孕媽咪的影響 哮喘的發作會造成急性支氣管收縮,導致呼吸困難,體內氧氣就會不足 。若孕媽咪體內缺氧,會導致供給胎兒的氧氣缺乏,造成胎盤功能變差,罹患先兆子癇的概率就會提高,還會伴隨妊娠高血壓、早產的狀況 。另外,患哮喘的孕媽咪短的生產方式同樣以自然產為主,除非是嚴重急性發作的孕媽咪,因為母體缺氧導致胎兒窘迫,才需要進行剖宮生產 。
2F對胎兒的影響【哮喘患者懷孕后對胎兒有什么影響?孕期哮喘怎么治療?】 罹患哮喘的孕媽咪可能會因體內缺氧,導致胎盤功能差 , 進而造成胎兒養分吸收減少或早產 , 使得胎兒出生后體重較輕 。另外在第一孕期的第13~14周,若是孕媽咪因急性哮喘而使用高劑量的口服類固醇,也有可能導致胎兒唇腭裂 。
孕期的哮喘照顧一 預防甚于治療,尤其在懷孕期間,須顧及胎兒安全,因此,避免哮喘發病是最重要的 。從日常居家護理著手,就能降低發病概率 。
1F減少呼吸道刺激 避免刺激氣管,就能減少哮喘發生 。生活中常見的容易刺激氣管的物品包括香煙(二手煙)、香水以及清潔用品中的漂白水 。另外 , 含有揮發性物質、粉塵以及其他刺鼻氣味的物品,也都容易引發哮喘 , 須盡量防范 。
2F避免接觸過敏原
常見過敏原以塵螨、寵物毛發以及真菌為主 , 尤其潮濕、悶熱的氣候 , 有利于真菌滋生,因此,清潔居家環境最好使用吸塵器,將塵螨徹底清除,做好環境清潔工作,可減少哮喘發作的概率 。
3F減少壓力 根據研究顯示,因為壓力會導致激素分泌失衡 , 造成免疫力低下以及誘發哮喘 。因此,保持充足睡眠、避免match熬夜及焦慮或緊張的情緒,也有助于避免哮喘發作 。

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4F降低感冒發生概率 陳奐樺醫師建議,孕媽咪在秋冬流感高峰期務必要施打疫苗 , 因為感冒會使氣管的敏感度增加,導致哮喘狀況更嚴重 。冬天也要避免直接吸入冷空氣,否則容易造成急性支氣管收縮,建議出行戴口罩,減少哮喘發病的概率 。
5F提升心肺功能 提升心肺功能除了預防哮喘發作 , 還能幫助減緩哮喘癥狀,對孕媽咪生產也有極大的幫助 。因此,可以進行以改善肺活量為主的運動項目,例如快走或游泳 。但游泳時須更加注意 , 避免磕碰肚子并防止細菌感染 。

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