病歷資料包括什么內容


【病歷資料包括什么內容】病歷是醫務人員對患者疾病的發生、發展、轉歸,進行檢查、診斷、治療等醫療活動過程的記錄 。
包括門診病歷,住院志,醫囑單,化驗單等資料 。
《醫療事故處理條例》第10條規定:①門診病歷;②住院志;③體溫單;④醫囑單;⑤化驗單(檢驗報告);⑥醫學影像檢查資料;⑦特殊檢查同意書、手術同意書;⑧手術及麻醉記錄單;⑨病理資料;⑩護理記錄 ?;挤娇梢砸髲陀?醫療機構有提供復制病歷的義務 。國務院衛生行政部門規定的其他病歷資料 。

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