泰州市靈活就業人員斷繳醫保有什么影響?

泰州市靈活就業人員斷繳醫保有什么影響?

泰州市靈活就業人員斷繳醫保有什么影響?
【泰州市靈活就業人員斷繳醫保有什么影響?】靈活就業人員職工醫保參保費用在當月的最后一天仍未繳納的,醫保系統將自動判定為斷繳,次月1日起暫停社會保障卡(電子醫保憑證)實時結算功能 。

舉例:當年度1月份的職工醫保參保費用在1月31日(本月最后一天)仍未繳納 , 則2月1日(次月第一天)起暫停實時結算功能 。在3月31日前(三個月內)補繳到賬,系統將恢復社會保障卡(電子醫保憑證)的實時結算功能,醫保待遇可以連續享受;

未在3月31日前(超過三個月)補繳到賬,醫保系統將自繳費到賬之月起計算最長不超過2個月的待遇等待期,等待期期間發生的醫療費用,醫保統籌基金不予報銷 , 等待期過后 , 可按規定享受相關待遇 。(如4月份將所欠費用補繳到位,則4月、5月為等待期,6月1日起恢復醫保待遇 )

所以,靈活就業人員切記按時繳納參保費用 , 以免待遇等待期內無法享受醫保統籌基金報銷 。
【拓展閱讀】
優待政策:若參保人員首次出現中斷繳費,自中斷繳費之日起計算,在本市已連續繳費滿60個月且在6個月內足額補繳到賬的 , 或在本市已連續繳費滿120個月且在1年內足額補繳到賬的,中斷期內應有的醫保待遇可享受;其余情況視同為首次參保 , 自重新繳費到賬之月起執行2個月等待期,等待期內個人賬戶可正常使用,醫保繳費年限累計計算 。

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