丹東開展2023年度城鎮職工基本醫療保險二次補助的通知

丹東開展2023年度城鎮職工基本醫療保險二次補助的通知

關于開展2023年度城鎮職工基本醫療保險二次補助
根據《基本醫療保險參保患者住院個人負擔醫療費用補助辦法》,結合年度醫?;鹗罩闆r,現對全地區2023年度城鎮職工基本醫療保險參保人員個人負擔醫療費用中符合規定部分進行再補助(以下稱“二次補助”),現通知如下:
一、補助條件
對足額繳納醫療保險費的城鎮職工基本醫療保險參保人,2023年度 , 在基本醫療保險統籌基金、大額補充醫療保險及醫療救助支付范圍內,按醫療保險政策應由個人負擔的住院醫療費用年度合計超過5000元以上的部分,進行再補助 。

二、補助流程
自2023年12月15日起,醫保中心通過醫保信息系統批量處理,陸續將再補助費用直接匯入符合條件參保人的社會保障卡(需開通金融功能)內 。無需參保人自行辦理 。
三、補助標準
丹東開展2023年度城鎮職工基本醫療保險二次補助的通知

文章插圖

圖源:丹東醫保
四、特別提醒
1.對已辦理停保和退保手續、社會保障卡卡號變更或因死亡等其他原因未劃款成功的 , 需持參保人社會保障卡、身份證復印件(參保人員死亡的需由家屬提供死亡證明)、與社會保障卡相關聯的銀行卡或存折復印件到醫保經辦機構窗口辦理 。
2.仍有2023年度住院醫療費用未報銷(需要手工報銷)的參保人請持發票、明細、病例、醫保卡(社會保障卡)等材料到醫保經辦機構窗口辦理手工報銷,待報銷后方可進行二次補助的計算及發放 。

3.我市各級醫保經辦機構隨時受理以上業務 。建議確需線下辦理的參保人,待12月底-明年1月的業務高峰期過后,到窗口辦理 。
五、全面取消2024年度及以后的“二次補助”
為全面貫徹落實《遼寧省貫徹落實醫療保障待遇清單制度實施方案》(遼醫保發〔2021〕9號),推動完成省待遇清單外政策措施清理工作,根據丹東市醫療保障局《關于清理職工醫保參保人員個人負擔醫療費用補助相關政策的通知》(丹醫保發(2023)73號)要求,對于2024年度及以后的職工醫保參保人員個人負擔醫療費用,將不再進行“二次補助” , 全面落實基本醫療保險、補充醫療保險和醫療救助三重保障制度 。
六、咨詢電話
丹東市醫保中心咨詢電話:
聯系電話:3105785
東港市醫保中心咨詢電話:
聯系電話:7171236
鳳城市醫保中心咨詢電話:
聯系電話:8668678
寬甸縣醫保中心咨詢電話:
【丹東開展2023年度城鎮職工基本醫療保險二次補助的通知】聯系電話:5135642、5656760

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