重慶職工醫保門診報銷限額 重慶職工醫保門診如何報銷

重慶職工醫保門診報銷限額 重慶職工醫保門診如何報銷

【重慶職工醫保門診報銷限額 重慶職工醫保門診如何報銷】2024年1月1日起重慶市職工醫保門診共濟細則將正式施行
重慶職工醫保門診如何報銷
答:
將普通門診醫療費用納入醫保統籌基金報銷范圍 。
在醫保定點醫療機構 (含醫保定點互聯網醫療機構)、醫保定點零售藥店發生的普通門診、“兩病”(高血壓、糖尿病) 門診用藥、門診特疾用藥、國談藥品等門診保障費用,按規定納入共濟保障范圍,涉及重慶市醫保目錄內規定費用按比例限額報銷 (系統自動結算) 。
如何報銷:
報銷起付標準設置: 按自然年度設置,一個自然年度內 (如: 2024年1月1日-2024年12月31日) 發生的醫保目錄規定的普通門診費用累計計算 。
報銷起付標準(俗稱“門檻費”):超過起付標準部分由統籌基金按比例報銷 。
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報銷比例:
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報銷限額(一個自然年度內):
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*定額報銷的門診診察費、一般診療費、“兩病”門診用藥保障、門診特殊疾病保障、國談藥品門診保障等已由統籌基金支付的費用 , 不計入普通門診報銷范圍 。
舉例:(上下滑動查看↓)
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