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九江醫保報銷流程咨詢電話 九江醫保報銷流程

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九江醫保報銷流程咨詢電話 九江醫保報銷流程

九江醫保報銷流程
一、九江市范圍內定點醫院住院
憑社會保障卡、身份證(無身份證的用戶口簿)在就診醫院直接辦理報賬手續(建檔立卡貧困人員還需提供貧困戶登記證)，實行基本醫療保險、大病保險和貧困人員的重大疾病補充保險和醫療救助“一站式”結算，患者僅需支付個人負擔費用 。
二、九江市外定點醫院住院
　?。ㄒ唬┩ü斕鼐鴕狡教ㄖ苯穎ㄏ?參保人員因病情需要到九江市以外定點醫院住院，可以通過異地就醫平臺在就診醫院直接報銷 。報銷程序:先憑身份有效證件到縣政務服務中心辦理異地就醫備案手續，再憑社會保障卡和身份證在就診醫院直接辦理報賬手續，患者僅需支付個人負擔費用 。

(二)零星報銷:如異地就醫平臺直補結算不成功 ， 可以申請零星報銷 。憑下列材料到所在鄉鎮醫保協管辦申報:

1、患者身份證正反面復印件(無身份證的用戶口簿);
2、醫療費用票據原件(國家財政或稅務監制正式票據，有醫療機構收費公章 ， 姓名正確;新出生嬰兒就醫票據中名字與參保名字不一致的，需提供出生證原件及復印件);
3、出院記錄或出院小結;
4、住院醫療費用明細總清單;
5、信用社存折或卡復印件(建檔立卡貧困人員、城鄉低保人員和特困供養人員報賬必須使用“一卡通”存折賬號 ， 其他人員盡量使用“一卡通”存折賬號，如果用戶名不是患者本人的 ， 還需提供存折持有人的身份證復印件);

6、門診特殊慢性病的費用報銷需提供對應的檢查報告單、檢驗報告單、門診處方箋和門診特殊慢性病專用病歷本首頁復印件;
7、大病特藥報銷需提供特藥審批表復印件、經治醫療機構的門診處方箋;
8、轉診轉院審批表(長期在外務工、學習或居住的人員在居住地定點醫院住院 ， 可以憑工作證、學生證、居住證等證件證明，視同為批準轉院 。)
9、外傷的需要提供有無第三者責任的證明和個人承諾書 。
特別提示:
異地就醫直補結算方便快捷，不需要墊付全部醫療費用，且報銷標準與回家零星報銷一樣，建議在九江市外住院的參保人員全部采用異地就醫直補結算 。并且如果未辦理轉院批準備案手續自行外出就醫的，零星報銷時基本醫療保險政策報銷比降低10個百分點 。
【九江醫保報銷流程咨詢電話 九江醫保報銷流程】2、對借證冒用他人名字住院、偽造住院資料騙取醫?；鸬刃袨椋瑢绤柌樘?，涉嫌犯罪的，移送司法機關處理 。

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