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鄭州居民醫保報銷時間限制 2024鄭州居民醫保報銷比例

標準


居民醫保住院費用報銷比例：
起付標準以上、最高支付限額以內符合基本醫療保險支付范圍的醫療費用由統籌基金和個人按比例進行支付 。統籌基金年度最高支付限額為15萬元，鄭州市城鄉居民醫保統籌基金住院起付標準和支付比例按定點醫療機構類別劃分為:
屬性
醫療機構等級
起付標準（元）
統籌基金支付比例
鄉級

鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心
150
150-1000元80% ， 1000元以上90%
縣級
三級、二級、一級醫療機構
600
600-3000元65% ， 3000元以上75%

市級
二級、一級醫療機構
600
600-3000元65%，3000元以上75%
三級醫療機構1200
1200-5000元60%，5000元以上70%

省級
一級醫療機構
600
600-3000元65%，3000元以上75%
三級非甲等、二級醫療機構
1200
1200-5000元60%，5000元以上70%
三級甲等醫療機構
2000
2000-8000元55%，8000元以上65%
1.14周歲及以下參保居民住院起付標準減半;其他參保居民年度內在市級三級醫療機構、省級二級及以上定點醫療機構第二次及以后住院，起付標準減半 。
2.參保居民在縣級及以上中醫醫院住院的 ， 其住院報銷起付標準在同級醫療機構規定標準基礎上降低100元;使用中醫藥服務的住院醫療費用，報銷比例提高5% 。
3.自2024年1月1日起 ， 提高城鄉居民醫保生育醫療費用定額補助標準，自然分娩調整為1000元，剖宮產調整為2000元 。
【鄭州居民醫保報銷時間限制 2024鄭州居民醫保報銷比例】4.參保居民如患有法樂氏四聯癥、重型精神病、慢性粒細胞白血病等33個重特大疾病住院病種，實行限價管理，不設住院起付標準，限價標準內的醫療費用由城鄉居民基本醫療保險統籌基金按比例支付，縣級、市級、省級醫療機構的支付比例分別為80%、70%、65%，超出限價標準的醫療費用由定點醫療機構承擔 。

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