為什么血液透析患者容易營養不良 為什么血液透析患者容易營養不良的原因


營養攝入量減少:尿毒癥時體內毒性代謝產物的蓄積,引起厭食、惡心、嘔吐 , 影響正常進食,使蛋白質、脂肪及碳水化合物的攝入不足 。一些患者在透析治療前接受低蛋白飲食治療,而在透析后未及時改變以往的飲食習慣 。某些藥物也影響食欲 。經過對透析患者飲食調查表明,熱量攝入平均僅為每天l00千焦/千克體重,低于通常健康者的每天146千焦/千克體重 。
為什么血液透析患者容易營養不良 為什么血液透析患者容易營養不良的原因

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尿毒癥時某些激素的代謝發生變化:尿毒癥患者的外周組織對胰島素的作用發生抵抗 。血漿胰高血糖素及血清生長因子、甲狀旁腺素水平升高 。甲狀旁腺素可增加蛋白質的分解和消耗 , 引起厭食、惡心、嘔吐 。
【為什么血液透析患者容易營養不良 為什么血液透析患者容易營養不良的原因】透析本身的影響:透析治療本身即引起蛋白的分解大于蛋白的合成,出現負氮平衡 。另外透析時某些物質的丟失 , 是造成透析所致負氮平衡的另一原因 。每次透析可丟失氨基酸7克,多肽2~3克 。若用無糖透析液,每次透析還可丟失葡萄糖20~30克 。各種水溶性維生素如維生素E、維生素β、維生素β等也可在透析中丟失 。
另外,透析不充分:也是營養不良的主要原因之一 。

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