2024佛山醫保大病報銷保障范圍 佛山大病醫保政策


保障范圍
參保人在一個醫保年度內(指自然年度)發生的住院(含家庭病床)和門診特定病種醫療費用,經基本醫療保險按規定支付后,累計自付醫療費用達到大病保險起付標準部分,由大病保險按規定支付 , 具體納入保障范圍費用如下:
 ?。?)基本醫療保險按比例自付費用,按100%的比例納入;

 ?。?)基本醫療保險先行自付費用,按55%的比例納入;
?。?)基本醫療保險住院起付標準及以下費用,按55%的比例納入;
 ?。?)基本醫療保險門診特定病種支付限額以上費用,按100%的比例納入;
 ?。?)基本醫療保險統籌基金年度最高支付限額以上費用,按100%的比例納入 。
以上納入保障范圍費用不包括以下內容:
 ?。?)基本醫療保險支付標準、限價以上費用;
【2024佛山醫保大病報銷保障范圍 佛山大病醫保政策】 ?。?)自行到市外就醫的其他臨時外出就醫參保人發生的因基本醫療保險統籌基金降低支付比例而減少支付的費用 。

    推薦閱讀