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新的分類方法將前列腺炎劃分為六種類型

六種


前列腺炎是一種非常常見的男科疾病 ， 由于前列腺炎給患者帶來的危害是不可預計的，科學的分類不僅有利于對疾病的研究 ， 也有利于對疾病的診斷、治療和預防 。但是，到目前為止還沒有針對前列腺炎的為絕大多數學者所完全接受的分類方法 。近二十多年來，臨床上最常見、最普遍的是以細菌培養的“四杯法”為基礎的．傳統分類方法，即將前列腺炎劃分為急性細菌性前列腺炎、慢性細菌性前列腺炎、非細菌性前列腺炎和前列腺痛四個類型 。
新的分類方法將前列腺炎劃分為六種類型

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另外，還有幾種比較傳統的分類方法可以將前列腺炎分為不同的類型：
1．根據病人的發病過程和臨床表現，可將前列腺炎分為急性前列腺炎與慢性前列腺炎 。
2．根據病原學的不同，可分為細菌性前列腺炎、非細菌性前列腺炎、淋菌性前列腺炎、真菌性前列腺炎和滴蟲性前列腺炎等 。
3．根據前列腺的病理變化 ， 可分為特異性前列腺炎與非特異性前列腺炎 。
上述的分類方法盡管已經沿用了多年，由于不夠精確而影響了對這一疾病的診斷、治療和療效評估 。許多醫生認為，多數前列腺炎病人的臨床癥狀與前列腺根本沒有任何關系 ， 醫生和病人都被這種分類方法所困擾，尤其是對于前列腺痛的診斷 。
現代醫學提出了前列腺炎綜合征(PS)的概念，指的是細菌性前列腺炎、非細菌性前列腺炎、前列腺痛以及多種非前列腺疾病，如膀胱頸部病變、問質性膀胱炎、精囊疾病、尿道疾病等 。由于它們具有與前列腺異常相關的癥狀和臨床表現而將其歸為一類疾病 。這一概念的提出 ， 拓寬了該病的研究范圍，使許多學者開始重新思考對前列腺炎的認識 。
1995年，美國國立衛生研究院(NIH)在過去綜合分類的基礎上，對前列腺炎進行了重新分類，并在流行病學、病原學、病理發生學和治療方法上都有了重大的突破，重新燃起了人們對該病研究的極大熱情，并獲得了眾多學者的認同，建議推廣使用 。新的分類方法將前列腺炎劃分為：
I型：急性細菌性前列腺炎 。由急性細菌感染引起，起病急，病情重，有全身癥狀，前列腺液檢查有大量的白細胞、膿細胞，細菌培養示陽性 。
Ⅱ型：慢性細菌性前列腺炎 。由慢性細菌感染引起，85％由大腸桿菌引起，病程長，易反復發作 ， 前列腺液檢查陽性，細菌培養陽性 。
Ⅲ型：慢性非細菌性前列腺炎(慢性骨盆疼痛綜合征) 。指盆腔區域的疼痛或不適(至少3個月)，伴隨各種排尿和性生活方面的癥狀 。進一步分為A型和B型 。
ⅢA型：炎癥性的慢性盆腔疼痛綜合征 ?？赡芘c支原體、衣原體感染有關，病程較長，治療有一定難度，前列腺液檢查陽性，細菌培養陰性 。
ⅢB型：非炎癥性的慢性盆腔疼痛綜合征或前列腺痛 。病因不明，病人有自覺癥狀，前列腺液檢查陰性，細菌培養陰性 。
【新的分類方法將前列腺炎劃分為六種類型】Ⅳ型：無癥狀的慢性前列腺炎 。病人無明顯自覺癥狀 ， 往往在體檢時才被發現，前列腺液檢查陰性，細菌培養陰性 。

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