佛山市職工醫保報銷范圍 佛山城鄉居民醫保報銷范圍


佛山城鄉居民醫保報銷范圍
一、下列情況發生的住院醫療費用由參保人墊付醫療費用后,自出院之日起90日內(新生兒參保后90日內,意外傷害自審核之日起90日內),到參保所屬社保經辦機構申請醫療費用零星報銷:
【佛山市職工醫保報銷范圍 佛山城鄉居民醫保報銷范圍】1、市內定點醫療機構同意非即時結算的住院醫療費用;

2、未在市外聯網醫療機構即時結算的住院醫療費用;
3、在市外非聯網醫療機構發生的住院醫療費用(非因急診搶救原因在當地非定點醫療機構就醫產生的醫療費用除外);
4、法律法規規定的其他情形 。
二、下列情況發生的門特醫療費用由參保人墊付醫療費用后,自就診之日起90日內,到參保所屬社保經辦機構申請醫療費用零星報銷:
1、未在市內定點醫療機構即時結算的門特醫療費用;
2、經核準后在市外醫療機構發生未現場結算的門特費用;
3、長住(駐)異地就醫人員在其備案地市的定點醫療機構發生未現場結算的門特醫療費用;
4、法律法規規定的其他情形 。

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