2023汕頭惠民保待遇

2023汕頭惠民保待遇

???住院合規基本醫療費用(醫保目錄內費用):
即經基本醫療保險、大病保險和醫療救助等醫保報銷后個人負擔的合規醫療費用(不包括全自費、先行自付、超限價自費) 。

1、保單年度內賠付起付標準(即免賠額)為1.8萬元;
2、賠付比例:

本地就醫:在本市醫保定點醫療機構、常駐異地人員在常駐地醫保定點醫療機構發生的住院合規基本醫療費用,給付比例為60%,高額費用(指賠付范圍內超過40萬元的費用段,下同)給付比例為70%;

異地就醫:在異地醫保定點醫療機構發生的住院合規基本醫療費用費用,給付比例為50%,高額費用給付比例為60%;
【2023汕頭惠民保待遇】參保人屬于孤兒、特困供養人員、事實無人撫養兒童、鄉村振興部門認定的易返貧致貧人口、最低生活保障對象和最低生活保障邊緣困難家庭成員實行優惠傾斜,各項待遇分別提高10個百分點的賠付比例;
3、非醫保定點醫療機構發生的費用不予賠付 , 也不計入累計費用;
4、自保單生效之日起一年內最高賠付限額200萬元 。

    推薦閱讀