九江城鄉居民醫?;颊咴趺唇Y算 九江市醫療保險卡繳費

九江城鄉居民醫保患者怎么結算 九江市醫療保險卡繳費

一、普通報銷比例
【九江城鄉居民醫?;颊咴趺唇Y算 九江市醫療保險卡繳費】參保居民在選定的門診統籌定點醫療機構刷社會保障卡就醫 , 門診醫療費用在醫療機構直接結算 。
政策范圍內的門診醫療費用由門診統籌基金支付,鄉鎮或街道的衛生院或社區衛生服務中心、村或社區的衛生室或社區衛生服務站按65%比例 , 縣級中醫院的按40%比例 。

二、貧困人員報銷比例
符合醫療救助條件的貧困人員的政策范圍內門診醫療費用,門診統籌基金支付后的剩余部分按規定予以醫療救助 。

特困供養人員按100%比例(全年無封頂),城鄉最低生活保障對象中的常補對象按50%比例(全年封頂線1000元)由醫療救助基金支付 。

特困供養人員:建檔立卡農村五保人員、建檔立卡失依兒童、特困供養人員-農村五保、特困供養人員-失依兒童、特困供養人員-城鎮三無人員
城鄉最低生活保障對象中的常補對象:建檔立卡低保常補人員、城鎮低保常補對象、農村低保常補對象
三、未報銷部分
應由患者本人支付的門診醫療費用,由醫療機構與患者直接結算并開具醫療費用票據 。
四、報銷限制
參保居民門診報銷限每日一次,一般情況下3日內不得重復門診就醫,確因病情變化需要門診就醫的,醫療機構應做好登記并留存病歷等資料備查 。

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