醫療救助申請書怎么寫 醫療救助申請書怎么寫范文

醫療救助申請書范文
______街道(社區):
我叫_________,男(女)______年______月出生 。原系_________公司職工,______年______月退休后移交到______街道______社區 。______年______月患尿毒癥,每周透析______次,愛人、子女工作生活情況(略),由于尿毒癥需要長期透析,家庭生活因病致貧,現申請大病救助 。
附:醫院診斷證明和醫藥費收據
申請人:_________
【醫療救助申請書怎么寫 醫療救助申請書怎么寫范文】申請時間:2017年___月___日
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