濟南市社保局居民醫保處 濟南居民醫保待遇匯總
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⑩2020年度門診統籌待遇（即門診看病報銷待遇）
少年兒童和成年居民：
少年兒童和成年居民可自愿選擇一家居民醫保定點社區衛生服務機構或鄉鎮衛生院作為普通門診統籌定點 ， 并持本人醫?？ɑ蛏矸葑C等有效證件到選擇的定點醫療機構備案（選擇鄉鎮衛生院的，該鄉鎮衛生院及其下屬的所有村衛生室皆為其普通門診統籌定點），自備案之日起享受對應年度的普通門診統籌待遇 。
居民醫保普通門診統籌待遇享受期與居民醫保待遇享受期相同 。普通門診統籌待遇不設起付標準，參保人一個醫療年度內發生的支付范圍內的普通門診醫療費用（不包括個人負擔部分），由普通門診統籌基金負擔50% ， 個人負擔50% 。少年兒童和成年居民最高支付限額400元 。
大學生：
具有普通門診統籌定點資格的校醫院承擔本校全部大學生的普通門診統籌醫療服務工作 。
大學生在普通門診統籌定點醫療機構發生的符合居民基本醫療保險基金支付范圍規定的門診醫療費用，個人支付35% ， 其余65%由市醫療保險經辦機構與定點醫療機構結算 。2020年度個人最高支付限額為500元（不含個人負擔部分） 。
溫馨提示：
【濟南市社保局居民醫保處 濟南居民醫保待遇匯總】參保人選擇了自己的普通門診統籌定點醫療機構后 ， 在一年內不得變更 。需要變更的，應于每年9月1日至12月31日攜帶本人身份證或社?？ǖ扔行ёC件直接到新選擇的定點醫療機構辦理備案變更手續 。不需要變更的，其門診統籌定點自然延續，不需再次備案 。
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