江門社保生育險報銷條件 江門職工享受哪些生育保險待遇


答:江門市職工生育保險就醫和待遇支付管理辦法規定 , 用人單位已經按時足額繳納生育保險費的 , 其職工享受生育保險待遇,生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼;職工未就業配偶享受生育醫療費用待遇 。所需資金從職工基本醫療保險(含生育保險)基金中支付 。
也就是說,繳納了生育保險費的,職工可以享受生育醫療費用和生育津貼兩個方面的待遇 。

一、生育醫療費用
職工在定點醫療機構、經經辦機構核準的就醫醫療機構或非定點醫療機構,發生符合生育保險藥品目錄、診療項目、服務設施標準范圍規定的生育醫療費用,并按規定辦理相關手續的,享受相應生育保險待遇 。

二、生育津貼
(一)工資待遇
職工應當享受的生育津貼 , 按照職工生育或者施行計劃生育手術時用人單位上年度職工月平均工資除以30再乘以規定的假期天數計發 。
用人單位上年度職工月平均工資,按照經辦機構核定的本單位上一自然年度職工各月工資總額之和除以其各月職工數之和確定 。用人單位無上年度職工月平均工資的 , 生育津貼以本單位本年度職工月平均工資為基數計算 。

(二)產假
1、女職工享受產假 。具體支付期限為:
1)順產的,98天;難產的,增加30天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒 , 增加15天;
2)懷孕未滿4個月終止妊娠的,30天;懷孕4個月以上7個月以下終止妊娠的,42天;懷孕滿7個月終止妊娠的 , 75天 。
2、享受計劃生育手術休假 。具體支付期限為:
1)取出宮內節育器的,1天;
2)放置宮內節育器的 , 2天;
3)施行輸卵管結扎的 , 21天;
4)施行輸精管結扎的,7天;
5)施行輸卵管或者輸精管復通手術的,14天 。
同時施行兩種節育手術的,合并計算假期 。
【江門社保生育險報銷條件 江門職工享受哪些生育保險待遇】不符合本條第1、2項規定的假期期間,包括職工依照計劃生育法律、法規規定享受獎勵增加的產假或者看護假期間,由用人單位按照規定發放工資 , 職工不享受生育津貼 。

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