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江門開平有哪些生育險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院 江門開平城鄉(xiāng)醫(yī)保在哪里辦

醫(yī)療機(jī)構(gòu)


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【定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷程序】
(一)就醫(yī)程序 。
參保職工持本人身份證和社會(huì)保障卡，到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷后 ， 填寫《生育醫(yī)療費(fèi)用待遇申請(qǐng)表》 。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過社保信息系統(tǒng)即時(shí)予以確認(rèn)，并在《生育醫(yī)療費(fèi)用待遇申請(qǐng)表》上填寫意見和蓋章，按規(guī)定施行計(jì)劃生育手術(shù)，待手術(shù)后次月10日內(nèi)將《生育醫(yī)療費(fèi)用待遇申請(qǐng)表》和結(jié)算辦法規(guī)定的其他結(jié)算資料一并報(bào)參保屬地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案和辦理結(jié)算手續(xù) 。


(二)費(fèi)用結(jié)算 。
參保職工發(fā)生符合范圍內(nèi)的計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算 。不符合范圍的醫(yī)療費(fèi)用，生育保險(xiǎn)基金不予支付 。

【非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷程序】
參保職工在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行計(jì)劃生育手術(shù)，發(fā)生符合范圍內(nèi)的計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用，先由參保職工個(gè)人支付 ， 手術(shù)后1年內(nèi)，可憑以下材料向參保屬地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷 。
(一)《生育醫(yī)療費(fèi)用待遇申請(qǐng)表》;
(二)享受待遇人員的身份證明及參保憑證;
(三)病歷或出院小結(jié)(計(jì)劃生育手術(shù)當(dāng)次)，施行計(jì)劃生育手術(shù)證明(疾病診斷證明書)，屬急診、搶救的，還需提供急診、搶救的相關(guān)證明材料原件;
【江門開平有哪些生育險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院 江門開平城鄉(xiāng)醫(yī)保在哪里辦】(四)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)收據(jù)、收費(fèi)清單原件(電腦打印并加蓋收費(fèi)章);

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