肚子左下方疼痛是什么原因_有些肚子疼延誤不得
我相信每個人都熟悉胃痛 ， 這是我們生活中最常見的疾病 。但是當你胃痛的時候 ， 你會覺得你有胃病 。這種想法是錯誤的！胃痛在臨床上被稱為“急腹癥” ， 是一種以自發性、非創傷性、急性腹痛為特征的綜合性臨床癥狀 。急腹癥的類型和表現有很多 ， 但都有一個共同的特點 ， 那就是變化大 ， 進展快 。如果耽誤了時間 ， 會給患者帶來嚴重的后果 ， 所以要引起重視 。
以下是臨床上鑒別幾種常見急腹癥的要點清單 ， 供大家參考 。
10月10日至10月10日 ， 中上腹持續隱痛 ， 數小時后 ， 轉移性右下腹疼痛為急性闌尾炎腹痛特征 ， 可伴惡心、嘔吐或腹瀉 ， 嚴重者可發熱、乏力、精神不佳 。
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2010年10月10日前 ， 有不潔飲食史 。腹痛以上腹及臍周為主 ， 疼痛持續 ， 發作性加重 。他們中的大多數人沒有肌肉緊張 ， 沒有反彈疼痛 ， 腸鳴音稍微亢奮 。同時出現惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹等疾病 ， 還出現發熱 。在嚴重的情況下 ， 可能會出現脫水 。
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【肚子左下方疼痛是什么原因_有些肚子疼延誤不得】(網絡圖)
00-10-10的特點是疼痛、嘔吐、腹脹和閉合 。腹脹或不對稱 ， 可見腸型或蠕動波 ， 壓痛明顯 ， 腸鳴音多動 ， 呼吸水音、高亢腸鳴音、金屬音或腸鳴音減弱消失 。小腸梗阻腹痛多在臍周 ， 表現為陣發性絞痛 ， 伴惡心、嘔吐、腹脹 ， 肛門停止排便排氣；如果腹痛持續發作性加重 ， 或血性腹水伴快速休克 ， 常發現絞窄性腸梗阻 。結腸梗阻常腹脹 ， 肛門停止排便 。
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10月10日至10月10日 ， 上腹突發刀樣等劇烈疼痛持續 ， 并在短時間內迅速擴散至整個腹部 。腹肌緊張表現為“板樣僵硬”和反跳痛；可能有惡心、嘔吐和發燒；伴有出血時可出現嘔血或黑便；幽門梗阻的人可以嘔吐 ， 吃一夜 。
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多在10月10日至10月10日有膽石癥病史 ， 常暴飲暴食或酗酒后突然發作 ， 上腹部持續疼痛 ， 下背部放射 ， 可引起惡心嘔吐 。臍周或腹壁外側皮膚可出現紫紅色瘀斑 。重癥患者的腹痛迅速擴散至整個腹部 ， 常伴有發熱 ， 并有早期休克或多器官功能障礙綜合征 。
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急性膽囊炎常發生于進食大量高脂食物后 ， 右上腹持續疼痛并放射至右肩 ， 常伴有發熱、惡心、嘔吐 ， 但一般無黃疸 。膽囊結石嵌頓于膽囊管或排入膽總管可引起右上腹陣發性絞痛 ， 放射至右肩及背部 ， 可有黃疸 。
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10月至10月常因腹部外傷所致 ， 伴有腔內臟器破裂 ， 如腸管破裂或實質性臟器破裂 ， 如肝脾破裂等 。而肝癌病灶可能因外力而破裂或自發破裂 。突然持續的腹痛涉及整個腹部 ， 腹脹 ， 壓痛 ， 肌肉緊張和反彈疼痛 ， 常伴有休克 。
10月至10月 ， 育齡婦女下腹突然劇烈疼痛 ， 疼痛持續 ， 陰道出血 ， 休克 。
輸尿管結石始于腰痛 。結石移至輸尿管遠端時 ， 疼痛也移至下腹部、左側或右側 ， 常突然發生 ， 表現為陣發性絞痛并向會陰放射 。男性患者可能有睪丸反射性疼痛 。疼痛常伴有血尿 。
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從上面可以看出 ， 腹痛的原因有很多 。一旦出現急性腹痛 ， 不要自行診斷 。由于患者的年齡、體質和伴隨疾病不典型 ， 應盡早就診 ， 以便準確診斷和治療
一是禁食、禁飲 。的女性患者回憶起她們最后一次月經的日期；注意嘔吐物和糞便的頻率、性狀和顏色 。
作者：寧志超 ， 四川省成都市新都區第二人民醫院 。
文章選自2021年7月號《家庭醫藥?快樂養生》 。
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