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wbc白細胞高是什么原因_里的白細胞

白細胞分為五類：中性粒細胞、單核細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞和淋巴細胞 。
五個細胞百分比之和=1，如果<1，注意淋巴細胞異常的可能性 。

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文章插圖
看藍色部分數字疊加的總和 。
淋巴細胞分類：t淋巴細胞(輔助性t淋巴細胞、細胞毒性t淋巴細胞)、b淋巴細胞、NK細胞，但血常規可反映t淋巴細胞減少；其他淋巴細胞減少癥的血常規一般難以反映 。
一般來說，感染指數：中性粒細胞增多是細菌感染，淋巴細胞增多是病毒感染，但淋巴細胞增多應警惕淋巴細胞腫瘤疾病 。
血常規可以反映白細胞的應激增加、細菌感染和病毒感染，也可以反映血液病、免疫缺陷病和淋巴細胞腫瘤疾病 。
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文章插圖
參考值不是標準值 。
例1:
血常規：白細胞20.3 10 9/L，中性粒細胞0.75，淋巴細胞0.20，中位細胞0.05 。
白細胞計數：20.3 > 10 。
中性粒細胞計數：20.3 0.75=15.22 > 7 。
淋巴細胞計數：20.30.2=4.06約等于4 。
可見白細胞數量增加，中性粒細胞數量和百分比增加，淋巴細胞數量正常，淋巴細胞百分比正常 。
結果：細菌感染 。
例2:
血常規：白細胞2.3 10 9/L，中性粒細胞0.10，淋巴細胞0.75，中位細胞0.15 。
白細胞計數：2.3 <10 。
中性粒細胞計數：2.3 0.1=0.23 <7 。
淋巴細胞計數：正常范圍2.30.75=1.72 。
【wbc白細胞高是什么原因_里的白細胞】可見白細胞數量減少，中性粒細胞數量減少，百分比降低，而淋巴細胞數量正常，百分比升高 。
根據指南標準，中性粒細胞絕對計數<0.5 10 9/L為中性粒細胞減少癥，中性粒細胞絕對計數<1.0 10 9/L為中性粒細胞減少癥 。
結論：中性粒細胞增多 。
例3:
血常規：白細胞12 10 9/L，中性粒細胞0.25，淋巴細胞0.70，中位細胞0.05 。
白細胞計數：12 > 10 。
中性粒細胞計數：正常范圍120.25=3 。
淋巴細胞計數：12 0.7=8.4 > 4 。
可見白細胞數量增多，中性粒細胞數量正常，百分比減少，淋巴細胞數量增多，百分比增加 。
結論：病毒感染 。
例4:
血常規：白細胞5 10 9/L，中性粒細胞0.80，淋巴細胞0.10，中位細胞0.10 。
白細胞數：5在正常范圍內 。
中性粒細胞計數：正常范圍50.8=4 。
淋巴細胞計數：5 0.1=0.5 <0.8 。
可見白細胞數量正常，中性粒細胞數量正常，百分比增加，淋巴細胞數量減少，百分比減少 。
結論：嚴重聯合免疫缺陷病？
(一般來說，t細胞減少，這可能是原發性t細胞缺乏和聯合免疫缺陷，或繼發性人類免疫缺陷病毒(HIV)感染) 。
單核細胞
單核細胞缺乏見于極罕見的免疫缺陷患者，血常規難以確定 。
在病毒感染中可以看到單核細胞絕對計數的增加 。
中性粒細胞或淋巴細胞反應性降低會增加單核細胞的相對計數 。
嗜酸性粒細胞
嗜酸性粒細胞減少通常沒有什么臨床意義，
嗜酸性粒細胞絕對計數升高在臨床上很常見 。寄生蟲感染過去很常見，現在大多是兒童過敏性疾病 。
過敏性疾病兒童嗜酸性粒細胞絕對計數增加 。這種情況在兒科嗜酸性腸炎、濕疹、反復咳嗽和哮喘的兒童中更常見 。
嗜堿性粒細胞
嗜堿性粒細胞通常意義不大 。
異常細胞
當常規白細胞中存在異常淋巴細胞時，其他有核細胞的相對計數也會相應減少 。這種情況在EBV感染的兒童中最常見 。
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