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心臟出現早搏是怎么回事，心臟早搏是怎么回事兒

#健康2021 #心臟早搏是很常見的一種心律失常.一些患者可能有心悸不適，胸部感覺到落空感,者心跳停了一下或心臟跳到嗓子眼 。部分患者無明顯癥狀，但在體檢時發現 。那么，是什么導致早搏呢？嚴不是認真的嗎？如何治療？今天，徐博士想和大家談談大家關心的一些問題 。

心臟出現早搏是怎么回事，心臟早搏是怎么回事兒

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正常人的心率屬于“竇性心律”，在心電圖報告的第一篇文章中可以看到 。因為心臟跳動的指令都是“竇房結”發出的，所以叫竇性心律 。早搏,也稱為收縮前，指的是比正常心跳更早出現的異位搏動 。醫生可以在心臟聽診中發現早搏 。起源于心房的指令叫房性早搏,起源于心室的指令叫室性早搏.具體早搏類型需要通過心電圖來區分(上圖第二張發現早搏，下圖心室早搏廣泛變形) 。
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早搏后，心臟有一個相對較長的“不應期”，處于“懶惰”狀態 。因此，如果距離下一次心跳有相對較長的時間間隔，就會引起“停止”或“感到沮喪”等癥狀 。由于休息時間較長，下一次心跳會更強，所以患者可能會感到“心悸”甚至“輕微胸痛”或“心臟跳到喉嚨” 。
引起心臟早搏的原因有哪些？早搏在健康人群中可見，也可由某些疾病引起，包括心血管疾病如高血壓、冠心病、心臟瓣膜病、心肌炎、心肌病等 。非心臟疾病如甲亢、低鉀血癥、藥物不良反應或中毒也可引起早搏 。
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一方面要做心電圖，最好進行24小時動態心電圖檢查，了解全天早搏次數、心率波動范圍以及是否有其他心律失常 。另一方面，我們應該通過彩色多普勒超聲檢查心臟，了解心臟的結構和功能是否異常 。是否做其他檢查要看患者的具體情況 。
00-10: 10因為疲勞、熬夜、喝酒、抽煙、喝濃茶或咖啡等 。會誘發或加重早搏，所以盡量避免 。
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對于房性早搏，沒有器質性心臟病的患者一般不需要治療 。如果癥狀明顯，可在短期內用受體阻滯劑(美托洛爾、比索洛爾)或中成藥如沈宋養心膠囊、穩心顆粒治療 。高血壓、冠心病、瓣膜性心臟病、心肌炎、心肌病等器質性心臟病患者應積極治療病因，控制血壓，改善缺血，滋養心肌，改善心功能等 。大多數情況下，房性早搏可減輕或消失；另一方面可以考慮受體阻滯劑、普羅帕酮等抗心律失常藥物 。
心臟出現早搏是怎么回事，心臟早搏是怎么回事兒

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【心臟出現早搏是怎么回事，心臟早搏是怎么回事兒】對于室性早搏，那些沒有器質性心臟病，偶有室性早搏或沒有明顯癥狀的人，就沒有必要采取藥物治療 。若癥狀明顯，可用受體阻滯劑、沈宋養心膠囊、穩心顆粒短期治療 。對于器質性心臟病患者，應積極治療病因，如控制高血壓、改善冠狀動脈供血、糾正心功能不全等 。如果有復雜的室性早搏，如多種形式、成對或聚集性早搏，可酌情選擇受體阻滯劑或胺碘酮(可達龍)進行治療 。對于電解質紊亂、低鉀血癥的患者，應積極糾正低鉀血癥 。
此外，對于特發性(無特殊原因)頻發室性早搏，如果藥物治療效果不佳，也可選擇射頻消融手術治療 。

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