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突然心絞痛是怎么回事，心痛就是心絞痛

心絞痛的原因有很多 。任何會降低心肌供血、增加耗氧量的因素都會引起心絞痛，如過度勞累、暴飲暴食、重體力勞動、情緒過度激動、強迫排便等 。以上因素會導致冠狀動脈供血不足，導致心肌缺血缺氧，導致胸痛或胸部不適 。但有些疾病容易被誤認為心絞痛，尤其是以下疾病 。

突然心絞痛是怎么回事，心痛就是心絞痛

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哪幾種疾病易偽裝成心絞痛？食管源性疾病
食管的解剖位置與心臟相鄰，胃部不適、反流性食管炎引起的疼痛與心絞痛相似 。在這種情況下，應根據病史、其他癥狀和血液標志物檢查進行鑒別 。
膽絞痛
或膽囊或膽管內結石的移動，引起膽囊管或膽總管暫時性梗阻，從而引起膽絞痛 。主要癥狀為右上腹部持續性疼痛，呈陣發性加重 。有時疼痛會輻射到胸部，伴有惡心和嘔吐 。
主動脈夾層
主動脈夾層危險，預后差 。由于主動脈內膜和中層突然撕裂，血液迅速從血管進入主動脈壁夾層，導致動脈瘤 。動脈瘤是突然而迅速的，伴隨著像撕裂或切割一樣的胸痛 。嚴重者可引起煩躁、持續冷汗、四肢冰冷、面色蒼白 。大多數主動脈夾層患者都有高血壓病史 。高血壓患者如果出現嚴重胸痛，應盡快到醫院做超聲心電圖和CT檢查 。
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肺動脈高壓
肺動脈高壓是由肺循環壓力增加引起的，如果心臟功能受損，會導致右心衰竭 。大多數肺動脈高壓患者合并肺栓塞、慢性肺心病、二尖瓣狹窄，易出現劇烈胸痛，應與心絞痛相鑒別 。
如何快速識別心絞痛？疼痛的性質
急性心絞痛的胸痛范圍較廣，所以不清楚哪一個點或哪一條線痛，但某一塊有收縮感或壓迫感，有時有壓迫感或沉重感，而不是像扎針或刀割那樣的劇痛 。心絞痛引起的不適感會持續存在，而不是鎮痛或跳痛 。
疼痛的位置
不同的病人有不同的疼痛部位 。疼痛常發生于胸骨后或左胸心前區，也可放射至左肩或左上肢小指，也可發生于咽部、上腹或左下頜 。但是患者的發作部位是固定的，同一部位反復疼痛 。
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持續性時間
心絞痛通常持續3~5分鐘 。如果疼痛在幾秒鐘內緩解，就不是心絞痛 。心絞痛不會超過15分鐘 。如果持續超過十分鐘或幾個小時，應高度懷疑心肌梗死 。
發作頻率
一些心絞痛患者一天發作幾次，而另一些患者每隔幾個月發作一次 。適當休息或舌下含服硝酸甘油可緩解心絞痛 。
技巧
心絞痛突然發生時，立即停止一切活動，坐下休息，減少心肌耗氧量，以免增加心臟負擔，然后立即舌下含服硝酸甘油，兩分鐘左右即可緩解 。如果服三片硝酸甘油片后疼痛不能緩解，及時撥打120，可能是心肌梗死 。
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