六味地黃丸不適合人群，四類人群不宜服用六味地黃丸
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國家美國食品藥品監督管理局近日對六味地黃制劑(包括丸劑、膠囊劑、片劑、合劑、湯劑、顆粒劑)說明書中的【不良反應】、【禁忌】、【注意事項】項進行了修訂 。修訂后的六味地黃制劑非處方藥說明書要求【不良反應】項應包括“監測數據顯示六味地黃制劑有腹瀉、腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、胃腸道不適” 。【禁忌】應包括“對本品及其成分過敏者禁用”的內容；【注意事項】應包括“忌辛辣難消化食物 ， 感冒者慎用 ， 過敏者慎用”等相關內容 。
六味地黃丸是著名的中成藥 ， 其處方來源于宋代名醫錢乙所著的《小兒藥證直訣》 。是滋陰補腎的代表方劑 ， 以滋陰為主 ， 補中帶瀉 。方中以熟地、滋陰補腎、益精補血為主藥 ， 輔以山茱萸滋補肝腎 ， 山藥滋補脾腎是治本的“三補” 。以澤瀉利水 ， 丹皮涼血清肝 ， 茯苓利水健脾 ， 為“三肅” 。此藥溫和平和 ， 傳統上用于頭暈、腰膝酸軟、耳聾耳鳴、遺精盜汗、骨蒸潮熱等各種癥狀 。
有人認為六味地黃丸能補腎 ， 長期作為保健食品服用 ， 希望“延年益壽 ， 強身健體” 。有些家長用這種藥治療孩子的發育遲緩 ， 希望通過吃這種藥讓孩子長高 。還有人把它當成降糖降壓藥 。眾所周知 ， 這個著名的滋陰補腎方子是有適應癥的 ， 它不能治百病 ， 更不能當保健食品 。那么 ， 誰不該吃六味地黃丸呢？
腎陰虛但脾胃功能不好的患者油膩而滯 ， 會影響消化系統功能 ， 易導致脾胃虛弱 ， 加重不適 ， 尤其是脾胃功能普遍較弱的老年人 ， 慎用 。
腎陰虛又感冒腹瀉的患者's感冒發熱、急性胃腸炎、腹痛腹瀉期間 ， 即使有腎陰虛癥狀 ， 也暫時不宜服用六味地黃丸 。因為外感疾病的治療原則是“散” ， 而六味地黃丸則是補而不膩的藥物 ， 主要的治療是“收” ， 所以外感的邪氣很容易留在體內 ， 疾病也不容易治愈 ， 所以要待疾病治愈后再服用 。
濕熱體質六味地黃丸是一種滋補藥品 。體內濕熱重的人典型特征是舌苔厚黃 ， 大便不成形 。這種人不應該吃這種藥 ， 否則會加重病情 。
腎陽虛者腎陽虛表現為面色蒼白或晦暗 ， 腰膝酸軟 ， 神疲乏力 ， 四肢冰冷 ， 男性陽痿 ， 女性宮寒不孕 ， 大便持續腹瀉 ， 飯后腹瀉 ， 水腫等 。腎陽虛的患者如果長期服用六味地黃丸 ， 會導致病情更加嚴重 。
病人必須在醫生或藥劑師的指導下服藥 。根據他們的身體狀況 ， 確定是否應該服用六味地黃丸和劑量 。千萬不要把它當成保健食品 ， 以免適得其反 ， 產生不良后果 。
(周曼如作者：天津中新醫藥集團有限公司)
【六味地黃丸不適合人群，四類人群不宜服用六味地黃丸】
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