安宮牛黃丸什么時候吃，安宮牛黃丸怎么服

作者：上海華氏大藥房有限公司首席執業藥師魏駿
安宮牛黃丸是中國傳統藥物中最著名的急救藥物。與紫雪丹、知寶丹并稱“寒開(溫病)三寶”，被譽為“三寶”之首。

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什么是安宮？宮殿，宮殿，宮城，國王居住的地方。在人體內，心臟是君主的官，心包是心臟外的包膜。就像君主居住的宮殿和宮城一樣，它具有代表君主接收信息和防范惡靈的功能。宮殿，就是讓心住在它的宮殿里。熱邪若侵及心包，會導致心功能不全，出現高熱、譫妄、譫妄、抽搐等危險癥狀。之所以叫安宮牛黃丸，是因為它清心化痰，醒神安神，安神定志，使體驗沉淀于心包。
宮牛黃丸含有牛黃、水牛角濃縮粉、麝香、珍珠、朱砂、雄黃、黃連、黃芩、梔子、郁金、冰片等。

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牛黃味苦甘，性涼味香，具有清心化痰、開竅涼肝、熄風解毒的功效。麝香新三文同是第一個開竅的藥。與牛黃配伍，突出安宮牛黃丸清熱解毒、芳香開竅的特點。藥性方面，牛黃和麝香是兩個君藥，一個溫，一個涼。麝香，在大量的苦寒藥物中，不僅無助于熱的升散，而且突出了清心解毒的精髓，這也是安宮牛黃丸的一大特色。
水牛角濃縮粉可以清熱涼血，而黃連、黃芩、梔子則可以清熱祛濕，輔助君藥，從而加強清熱瀉火、涼血解毒、化痰的功能。朱砂、珍珠安神，玉瑾理氣疏肝，雄黃解毒祛穢，冰片芳香開竅，金箔化痰降痰，輔助君藥增強寧心安神之效。為了制蜜，將其制成大蜜丸，不僅是一種賦形劑，還具有和胃和中的作用，以防止過多的苦寒傷胃。具有清熱解毒、鎮驚開竅的功效，可用于治療發熱、惡入心包、熱性驚厥、譫妄。昏迷、腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血和敗血癥。
現在，越來越多的家庭開始使用安宮牛黃丸作為應對突發中風的常規藥物。畢竟，中風是一種危險的緊急情況，僅僅知道急救中的“使用宮殿”是遠遠不夠的。
【安宮牛黃丸什么時候吃，安宮牛黃丸怎么服】現在如果有突發熱性中風的患者，臨床醫生判斷安宮牛黃丸適合這種情況，這種藥家里正好有。那么，當藥丸在這里時，應該如何喂給病人呢？

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，打開安宮牛黃丸的藥品說明書，會發現上面明明寫著“口服”二字。如何口服？是吞咽還是咀嚼？如果你了解被吞的朋友，看看安宮牛黃丸的大小，應該可以打消這個念頭。在窒息和食管梗阻的風險面前，別說有吞咽困難的中風患者，就連正常人也絕對不會推薦。
讓我們看看咀嚼。如果咀嚼和吞咽功能正常，咀嚼自然是一種可行的方式。然而，中風的典型癥狀之一是一側或雙側肢體癱瘓，此時舌頭的功能往往受到影響。因此，不建議吞咽困難的中風患者咀嚼。
口服是吞服還是嚼服？有些朋友可能會問，大藥丸不能吞。如果你把它們搓成小藥丸，然后用水送去，可以嗎？根據實際情況，中度風患者有明顯的肢體功能障礙，說明有明顯的腦損傷跡象。如果患者的吞咽功能受到影響，分批喝水會增加患者的吞咽負擔，也增加了概率
與一般舌下含服不同，中風昏迷患者如果要使用安宮牛黃丸，可以將藥丸與表面的金箔一起研磨，用少量溫水融化，然后將浸有膏體的藥棉放在患者舌下，達到舌下含服的效果。舌下含服是一種有效的給藥方式，研制的安宮牛黃丸可通過舌下靜脈快速吸收。一方面避免了吞咽的環節，降低了嗆咳的風險；另一方面，藥物的有效成分可以更快地進入血液，及時發揮作用。
有時，由于熱關閉，中風時有高燒、昏厥和咬緊牙齒的跡象。在這種情況下，鼻飼也是一種常見的方法。
鼻飼給藥可以直接將藥物送進胃部，并不需要患者自行吞咽或咀嚼，因此將安宮牛黃丸溫開水研化后鼻飼是一種安全有效的方式。
藥師提醒安宮牛黃丸作為涼開劑，一定要在臨床醫師準確辨證的情況下針對熱閉證型應用
中風患者急性發作時，一定要馬上撥打急救電話或及時送醫院就診。我們所爭取的每一秒，都是患者日后康復的重要基礎。
安宮牛黃丸是處方藥，使用前建議咨詢中醫醫師或中藥藥師。
審稿專家：上海市皮膚病醫院/同濟大學附屬皮膚病醫院潘會君
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