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著涼反胃想吐快速緩解，分享三種艾灸法迅速緩解嘔吐

[概述]
嘔吐是指胃失和降，氣逆于上，迫使胃內容物排出口腔的疾病綜合征 。古代文獻區分嘔吐和嘔吐：有聲音的東西表示嘔吐，沒有聲音的東西表示嘔吐，沒有聲音的東西表示干嘔 。嘔吐在臨床上常見，難以完全分離，故統稱為“嘔吐” 。嘔吐可以單獨發生，也可以在各種急慢性疾病中發生 。
在西醫中，急慢性胃炎、幽門梗阻、食源性嘔吐、神經性嘔吐、十二指腸淤滯等疾病以嘔吐為主要癥狀，而腸梗阻、急性胰腺炎、急性膽囊炎、尿毒癥、代謝紊亂以及一些急性感染性疾病以嘔吐為主要表現的早期，可參照本病進行辨證艾灸 。

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【病因病機】
嘔吐的病因多為飲食損傷、外感致病、情志失調、脾胃虛弱所致，其病機主要是胃失和衰，胃氣上沖 。
嘔吐在胃，與肝脾關系密切 。作為胃糧倉的官員，主接受了水谷，和諧化為服從 。邪氣入侵，胃虛不減，上逆則嘔吐 。脾主運健，與胃互為表里 。若脾陽虛，或飲食受損，脾失健運，飲食困難，或水谷不正，積濕為痰飲，止于胃藏，胃失而落吐 。肝臟有調節脾胃升降的功能 。如果是情志所傷，肝氣郁結，或氣滯化火，胃氣逆胃，也會引起胃氣嘔吐 。
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【辯證灸】
外邪犯胃證
主要表現：突然嘔吐，起病急，發熱，畏寒，頭痛，無汗，苔薄白，感寒脈緊 。若感風熱，還會見發熱、惡風、頭痛、自汗、舌質紅、苔薄黃、脈浮 。
治法：解表邪，和胃降逆 。
艾蒿灸；
分：合谷、大椎、內關、中脘 。
艾灸：(1)艾條灸：45-60分鐘/穴，每日1次 。
(2)艾灸：45-60分鐘/穴，每日1次 。
(3)艾灸皮膚：7-9壯/穴，每日1次 。
(4)艾灸艾蒿、生姜：7-9壯/穴，每日1次 。
(5)溫針灸：35-45分鐘/穴，每日一次 。
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痰飲內阻證
主要表現：嘔吐水清痰多，或胃被水包裹，飽脹悶悶，食欲不佳，頭暈心悸，或逐漸消瘦，舌苔白膩，脈沉弱 。
治法：溫痰飲，和胃降逆 。
艾蒿灸；
穴位：(1)脾俞、舒威；(2)中臚、章門、鳳龍、公孫 。
艾灸方法：(1)艾條灸：兩組穴位交替灸45-60分鐘/穴，每日1次 。
(2)七巧器灸：兩組穴位交替灸45-60分鐘/穴，每日1次 。
(3)艾灸皮膚：兩組穴位交替艾灸，7-9個強穴/穴，每日1次 。
(4)艾灸艾灸生姜：兩組穴位交替艾灸，7-9個強穴/穴，每日1次 。
(5)溫針灸：兩組穴位交替治療35-45分鐘/穴，每日一次 。
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脾胃虛寒證
主要表現：飲食稍多即嘔吐，偶有發生，食難，胸悶，無食欲，面色蒼白，乏力，四肢微溫，大便稀稀，舌淡脈弱 。
治法：溫中健脾，和胃降逆 。
艾蒿灸；
穴位：(1)脾俞、腎俞；(2)中脘、足三里、內關、神闕 。
艾灸方法：(1)艾條灸：兩組穴位交替灸45-60分鐘/穴，每日1次 。
(2)艾灸艾灸：兩組穴位交替艾灸45-60分鐘/穴，每日1次 。
(3)艾灸皮膚：兩組穴位交替艾灸，7-
經諸穴；②脊中至命門段督脈，足太陽膀胱經第一側線諸穴 。交替施行蘄春大灸法，日1次 。
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【醫案舉隅】
馬某，男，50歲，干部 。2005年10月3日初診：患者噯氣，嘔吐清水病史10年余 。半月前，因勞累受涼致嘔吐復作，覺上腹脹滿不適，隱隱作痛，噯氣，進食即吐，吐盡為止，服中西醫藥罔效，某院診為：“胃神經官能癥” ?？滔拢后w瘦，表情淡漠，少氣懶言，聲低氣怯，面色晄白，形寒肢冷，小便清長 。舌淡苔薄白，脈沉細無力 。此為脾胃虛寒，失于溫煦，運化失聰之虛寒嘔吐證 。擬用蘄艾隔姜大灸法治療，施灸部位：①仰臥位：中脘至關元段任脈、足少陰腎經、足陽明胃經諸穴；②俯臥位：脊中及命門段督脈，足太陽膀胱經第一側線諸穴 。兩組腧穴交替施灸，日1次 。灸治3日后，諸癥大減，已能進食；半月后，飲食增進，體力漸旺，后灸法改為2日1次，調養月余而愈 。隨訪五年未發 。
按：蘄春大灸法是湖北省非物質文化遺產代表性項目“蘄春艾灸療法”的代表性灸法之一，源自李時珍《本草綱目》之“灸發背癰疽方”，傳承至今四百余年，該法量大力專，善治虛寒性疾病 。
本案運用蘄艾大灸法于腹、背兩組腧穴交替施行隔姜大灸，可溫中健脾，和胃降逆 。脾胃健，中陽足，則虛寒嘔吐可止 。
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【李時珍灸方】
【著涼反胃想吐快速緩解，分享三種艾灸法迅速緩解嘔吐】“反胃吐食，燒灰，入朱砂末少許，壓舌下，甚效 。時珍 ?！?《本草綱目·卷51》)
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