壓力 失眠 沮喪——周而復始

越來越多的現實證據——不僅僅是坊間證據——對于個人心理與壓力 , 失眠 , 抑郁 , 循環 , 循環的本質以及這三個不健康和不愉快的身心狀態之間的關系 。這不是給一個患者失眠的警醒 , 也不是給對待他們的醫學專業人士的 , 但對創建一個加大研究和治療失眠的環境卻是一個重要的新聞 。
關于失眠和強調 , 我們的朋友和同事克里斯·德雷克是一個重要的項目研究首席研究員 , 最近發表在《睡眠》一刊 ??死锼故呛嗬じL蒯t院睡眠研究實驗室的主任 , 一流的科學家 。克里斯研究支持聯系失眠和我們的反應 , 感知的 , 持續的壓力之間的可能性 。
特別值得一提的是 , 克里斯研究著眼于新的東西:“認知入侵”似乎也與失眠有關 。認知入侵是那些討厭的、重復的、不受歡迎的想法的應激情況 , 而且似乎你不能關掉它 。此外 , 該研究報告指出“睡眠反應”——你的睡眠可能會如何被壓力負面影響——也與失眠高度相關 。報告指出 , “認知入侵和睡眠反應對失眠留下相當獨立的預測因子 。”*
*研究進一步指出 , “我們的研究結果表明 , 睡眠反應對兩方面而言可能代表一個普遍障礙 , 進而 , 失眠帶來了睡眠反應和抑郁之間的關系” 。* * *
所以壓力和無法關掉它會結合睡眠反應水平增加失眠 , 進而導致抑郁 。當然 , 這意味著更大的壓力 。和更少的睡眠 。這是一個不斷的循環 , 很像電池讓粉色兔子動起來 , 但沒有那么多的樂趣 。
難怪對病人和醫生而言 , 失眠都是具有挑戰性的!
此外 , 正如克里斯所指出的那樣 , “我們仍在試圖回答這個問題 , “失眠發展成抑郁癥的機制是什么 。一旦我們確定這些機制 , 目標干預可以更有效且高效地對付失眠 。”
與此同時 , 作為一個臨床醫生 , 我看到了許多失眠患者 , 我熱衷于克里斯和他的團隊令人印象深刻的 , 數據豐富的研究 。這它更深入、更豐富的調查失眠 , 我們獲得更好的方式行醫幫助失眠患者 。就我而言 , 我看到了睡眠醫學的前景 , 走向清晰的類別 , 關于失眠和一系列精神疾病之間聯系的重要檢測 。
我的一個病人 , 一位56歲的男性“失眠” , 是一個關于精神疾病和失眠直接重要聯系的說明性例子 。
我的病人說“無法獲得睡眠的幾年”以及“大量的壓力” 。他的主要問題是睡眠起始——能夠入睡 。而病人不良的睡眠習慣——睡眠衛生——并不是唯一的挑戰 。討論與他和他的妻子透露病人喝的是“每晚18扎啤酒幫我入睡” 。他的妻子也說 , 病人急躁 , 經常分心 , “很容易變得沮喪 。”她還報道說 , 患者打鼾 。
這絕對不是簡單的失眠 。
【壓力 失眠 沮喪——周而復始】隨著我們進一步測試和檢查病人 , 我們將他確診焦慮癥 , 他用了酒精自行療傷 。病人確實是一個酒鬼 , 但此外 , 睡眠研究顯示嚴重的睡眠呼吸暫停 。
我們用酒精咨詢和睡眠行為咨詢 , 處方抗抑郁藥物以及CPAP(持續氣道正壓)設備睡眠呼吸暫停治療病人 。結果是 , 我們的病人克服了他的焦慮和抑郁 , 睡眠明顯好轉 , 因此他的日常生活和表現也有改進 。
這是一個很明顯 , 長期的壓力和焦慮造成慢性失眠 , 導致不斷增加的酒精消費水平 , 加劇了嚴重的睡眠呼吸暫停情況 。但真正的事實是 , 我們的醫生和科學家并不知道心理和情緒狀態引起失眠 , 或者失眠如何發展成為抑郁癥和其他心理疾病 。
我們面前有令人興奮的前景 , 所以請繼續關注更多令人信服的數據和對抗失眠的治療策略 。

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