母乳沒有維D一般來說，母乳喂養的寶寶無需額外補鈣，但需要補充足量的維生素D，以促進鈣吸收 。如果寶寶出生后，沒有及時補充維生素D，有可能會導致維D缺乏引起的佝僂病 。
處理：中國居民膳食指導推薦出生2周至1歲半內的母乳寶寶需要補充維生素D，嬰兒每天的維D參考攝入量為10ug;由于富含維D的食物較少，可以適當給嬰幼兒適量補充富含維生素A、維生素D的魚肝油或維生素D制劑，還可以趁天氣好時，帶寶寶適當地曬曬太陽 。
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2寶媽缺鈣6個月內的母乳寶寶所需營養都來源于母乳，母乳的質量是由媽媽的飲食決定的 。但是 ， 我在幫客戶媽媽提供營養配餐時，做完膳食營養調查后卻發現很多媽媽膳食結構不合理 ， 營養攝入不全面，缺乏富含鈣的食物 ， 且沒有補充鈣劑 。如果哺乳期的媽媽攝鈣量不足，導致乳汁中含鈣量低 ， 母乳寶寶就會受其影響，可能會出現缺鈣現象 。
處理：我國哺乳期媽媽的膳食鈣攝入量RNI增值為200mg/g，建議合理搭配哺乳期間的膳食結構，盡可能做到食材多樣化 ， 營養均衡，多吃富含鈣的食物，如牛奶及奶制品，豆類及豆制品，蔬菜及堅果類等食物 。
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3母乳腹瀉母乳性腹瀉是指寶寶出生后，一吃母乳就腹瀉，排除其它腹瀉可能導致的腹瀉 。輕者腹瀉10次/天 ， 無水、電解質、酸堿平衡紊亂表現，體重增長正常;重度母乳性腹瀉10次以上，或伴有脫水，體重不增等現象 。研究顯示，母乳性腹瀉嚴重的寶寶，即使正規服用魚肝油或維生素D和鈣劑，同樣易患佝僂病 。因為母乳性腹瀉嚴重不但會影響寶寶對維D、鈣的吸收，還有可能影響其它營養素的吸收 。
處理：輕度母乳性腹瀉者可以繼續母乳喂養，并且常規添加魚肝油滴劑或維生素D和鈣劑 ， 隨著月齡長大 ， 寶寶腸胃適應能力會加強，逐漸恢復正常 ， 這種情況不會影響寶寶的營養攝入和正常生長發育 。重度母乳性腹瀉的寶寶，可以與低乳糖配方奶混合喂養 ， 以改善保證寶寶的正常營養供給;
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4胎兒儲鈣不足如果媽媽在懷孕期間鈣 ， 或者是維生素D攝入不足，早產兒、低出生體重、雙胎、多胎等因素，導致胎兒期鈣的儲存不足 ， 從而造成嬰兒出生早期缺鈣，嚴重者甚至可能會出現出現先天性佝僂病 。
處理：對體弱生病的孩子和生長速度較快的孩子，如早產兒、雙胞胎、低出生體重兒、肥胖兒，建議征求醫生意見，必要時需要適量增加維生素D及鈣的補充量，因為這些孩子需要維生素D及鈣的量比普通寶寶大 。如補充不足，極易發生佝僂病 。
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【為什么母乳寶寶會缺鈣 這些步驟是關鍵】
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