又不是胃懷孕!為什么懷孕的人就會惡心嘔吐呢?

懷孕后惡心嘔吐,可能和幾個激素明顯升高有關 。
惡心嘔吐,是非常常見的不適,大多數是由胃腸肝膽等消化科的疾病引起的 。有時候 , 其他系統的一些問題,也會引起 。如果好好寫,僅這兩個癥狀,就能成一本厚厚的巨著 。
因為常見,而且多數時候沒有什么大問題,休息觀察兩天,自己就好了 。所以就不大容易引起重視,只有持續多日,越來越嚴重,大家可能才會想起來看醫生去 。
婦產科有時候也會遇到惡心嘔吐為主訴的病人 , 最常見的當然是大家熟知的“害喜”,早孕反應,有了唄 。
早孕反應
從干嘔來判斷懷孕,是電視劇里常見的橋段,老中醫再一搭脈,恭喜恭喜,有了 。
又不是胃懷孕!為什么懷孕的人就會惡心嘔吐呢?
這可能和懷孕后幾個激素明顯升高有關,比如雌激素和人絨毛膜促性腺激素(hcg),不過 , 我們很難根據這倆激素來判斷懷孕的好壞 。
所以 , 惡心嘔吐可能是懷孕了,卻沒辦法判斷是正常的宮內懷孕,還是宮外孕 。甚至如果是葡萄胎 , hcg會異常地增高,這種反應會更加明顯 。
這里要強調一個,宮外孕,如果發生妊娠病灶破裂,盆腔內大出血,會刺激腹膜 , 加重惡心嘔吐反應 。
下腹痛+惡心嘔吐
除了宮外孕破裂出血外,如果是卵巢囊腫破裂、黃體破裂或者卵巢囊腫蒂扭轉、漿膜下子宮肌瘤扭轉等情況,也會突然出現惡心嘔吐,同時伴有下腹痛 。
什么時候會發生???有时候抠犥脫]腥魏斡找?nbsp;, 莫名就出現了 。比如說黃體破裂、囊腫破裂 , 它自己長著長著,就可能來這么一出 。
更多的時候是在外力作用下 , 比如腹部受撞擊,壓力增大;啪啪啪用力過猛;便秘者用力大便時等 ?;蛲蝗蛔儞Q體位,囊腫或肌瘤的蒂就扭轉了 。
如果這種情況出現,建議第一時間到醫院就診 。因為可能存在肚子里有大量出血、休克,而陰道卻沒有出血或者僅少量出血 。扭轉的卵巢,如果早點手術復位 , 還有保留下來的希望 , 假如扭轉時間過長,卵巢壞死,只能把她切掉 。

又不是胃懷孕!為什么懷孕的人就會惡心嘔吐呢?

文章插圖
孕期還有可能是這些問題
有些人懷孕的反應特別厲害 , 吐著吐著 , 沒法習慣得了 。吃啥吐啥,喝水也吐,甚至不吃東西還在吐 。這種情況叫做妊娠劇吐,可能會出現神經紊亂,或者死亡 。
嚴重的時候,需要到醫院掛水 , 補充水分和能量 。大多數懷孕3-4個月自己就好了 , 不過也有例外的 , 我們醫院有同事 , 差不多一直吐到生……
到了中晚孕期 , 如果有惡心嘔吐 , 還伴著右上腹痛、皮膚變黃等等,要警惕急性肝炎、急性脂肪肝等 。
這兩個疾病在孕期可嚴重,特別是急性脂肪肝,常常是有心無力,來不及搶救,兩條生命就沒了 。
來大姨媽也吐
的確有人這么“上吐下泄”的,上面在吐,下面姨媽來了 。誰這么厲害啊 , 痛經的人!
其他由醫療措施帶來的
比如腫瘤化療后的病人,副反應會有惡心嘔吐 。
手術后,麻醉反應還沒過去的,也會有惡心嘔吐 。
【又不是胃懷孕!為什么懷孕的人就會惡心嘔吐呢?】 惡心嘔吐不是一個特異性很強的癥狀,很多疾病都可能引起,我們碰到了,不要局限在消化科的那幾種,需要多想想,別耽誤了病情 。

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