懷孕后肚子越來越大,卻沒有胎心?

有些孕婦懷孕了以后 , 隨著肚子越來越大,卻始終沒有聽到胎心,這是怎么回事呢?其實原來是這種怪病在作祟,你知道是什么病嗎?
生育是一場折磨人的馬拉松,尤其在孕早期,可能會有各種各樣意想不到的狀況發生 。例如停經后持續出現陰道不規則流血、受精卵淘氣地跑到輸卵管附近扎根、持續性腹痛等等 。而今天則要說的是這樣一種情況 , 懷孕之后肚子一天天變大,還不滿三個月肚子就已經撐到了4、5個月左右,一些孕婦還高興地以為是多胞胎,肚子自然比較大,可是做完B超卻沒有檢測到胎芽,這又作何解釋呢?
事實上胚胎早已死亡,子宮里剩下的只是一些過度增長的絨毛細胞 。而這也就是今天要提到的主題——葡萄胎 。

懷孕后肚子越來越大,卻沒有胎心?

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初聽葡萄胎,可能令人直接聯想到是不是肚子里面懷上了葡萄,其實不然 。當懷孕后,胎盤上的絨毛滋養細胞過度滋生,絨毛變成大小不等的半透明水泡,互相連成一串串,如同葡萄一樣,因此取名為葡萄胎 。
那么胚胎又為何會早夭呢?這是由于原本應該提供吸收營養功能的絨毛組織過度增生,使得絨毛間的血管消失,同時增生的“葡萄”又逐漸占據了宮腔,在這種情況下不僅胎兒無法存活,甚至連胎兒組織都很難找到 。目前葡萄胎又分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎(后者絨毛水泡較少,尚可見到一些胎兒組織)

懷孕后肚子越來越大,卻沒有胎心?

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得了葡萄胎的孕媽,往往會有以下常見癥狀
1.陰道不規則流血 。從停經8——12周開始陰道會有不規則流血,時有時無 。開始多為暗紅色、少量,反復發生,逐 漸增多,可伴隨水泡樣組織排出 。如果不及時處理 , 可能會造成感染 。
2.子宮異常增大 。由于子宮內布滿大量絨毛水泡,以及宮腔內積血較多,因此約有半數以上的患者子宮會異常增大 。
3.腹痛、嘔吐 。由于子宮異常增大,一些媽媽可能會出現陣發性腹部隱痛 , 如卵巢囊腫蒂扭轉或破裂可發生急性腹痛 。此外一些Hcg水平較高者也可伴有較正常妊娠較早的嘔吐 。
上述這些癥狀特別容易和其他疾病混淆 。例如陰道不規則流血也是先兆流產的癥狀之一,但先兆流產通過B超檢查仍可見到胎兒和羊水 。而子宮異常增大則容易和多胞胎相互混淆,但是前者多伴有陰道出血,而且沒有胎動感 , 腹部觸診無法觸及胎體、檢測胎心 。
葡萄胎和以下因素多有關系
  1. 營養因素 。孕媽咪飲食中缺乏維生素A、胡蘿卜素和動物脂肪的孕婦,發生葡萄胎的可能性會比較高
  2. 年齡、妊娠史 。據統計,大于35歲的孕婦發生葡萄胎的概率為年輕孕婦的2倍,而大于40歲的孕婦的概率更是高達7倍 。同時小于20歲的孕婦發生葡萄胎的幾率也較高 。而有過兩次葡萄胎歷史的女性,再次懷孕時的葡萄胎概率是15——20% 。


此外,染色體因素、地域(亞洲和拉美較高、歐美較低)、氣候也會有所影響 。
發生葡萄胎 我該怎么辦
【懷孕后肚子越來越大,卻沒有胎心?】 發生葡萄胎后,一經確診一般會被建議做清宮術,手術較安全,時間短,出血量少 。其中對于子宮小于懷孕12周的媽咪,可以一次刮干凈,而對于子宮大于12周的,需要進行二次刮宮 。此外,由于葡萄胎有惡變的可能性,因此對于40歲以上、沒有生育意愿的女性來說,也可以進行子宮切除術 。

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