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2023渭南居民醫保報銷政策如何 2023渭南居民醫保報銷政策

限額

2023渭南居民醫保報銷政策如何 2023渭南居民醫保報銷政策

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主要包括：住院報銷、普通門診報銷、高血壓和糖尿病門診用藥保障、門診慢特病報銷四項待遇 。
住院報銷的相關標準：一、二、三級醫院起付線分別為200元、500元、1000元，報銷比例分別為90%、80%、65% 。年度最高支付限額為13萬元 。
普通門診報銷的相關標準：不設起付線，社會衛生服務中心（鄉鎮衛生院）按60%報銷，社區衛生服務站（村衛生室）按70%報銷 。報銷限額為150元/人·年 。
高血壓和糖尿病門診用藥保障的相關標準：不設年度起付線，按50％報銷，年度最高支付限額分別為360元，300元，兩個病種同時符合的以最高的為準 。

門診慢特病報銷的相關標準：執行全省統一的門診慢特病標準，氟骨病、大骨節病、克山病不設起付線，其他病種年度起付線為300元 。報銷比例及限額按照病種分別設置 。
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參保人住院及門診慢特病發生的醫療費用，經基本醫保報銷后，剩余政策范圍內費用進入大病保險報銷 。年度起付標準為1萬元，累計最高支付限額為30萬元 。

起付標準以上、最高支付限額以下的政策范圍內費用，分段按比例進行補償，1萬元(不含)——5萬元(含)按60％補償;5萬元(不含)——10萬元(含)按70％補償;10萬元(不含)以上按80％補償 。
對特困人員、低保對象和返貧致貧人口落實傾斜支付政策，大病保險起付標準為5000元，支付比例提高5個百分點，并取消最高支付限額 。
【2023渭南居民醫保報銷政策如何 2023渭南居民醫保報銷政策】
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主要包括參保資助和醫療費用救助兩項
1、參保資助待遇
一類救助對象為特困人員、孤兒、事實無人撫養兒童，參加居民醫保時的個人繳費部分給予全額資助
二類對象中的低保對象個人繳費部分醫療救助基金給予100元的定額資助
三類戶（脫貧不穩定戶、邊緣易致貧戶、突發嚴重困難戶）由各縣財政給予定額資助 。
2、醫療費用救助待遇
一類救助對象（特困人員、孤兒、事實無人撫養兒童） ， 給予100%救助，不設置起付線和年度救助限額 。
二類救助對象中的低保對象不設置起付線 ， 按70%救助
低保邊緣家庭成員及三類戶年度救助起付線為2600元，按70%救助年度救助限額為8萬元 。其他因病致貧重病患者年度救助起付線為6400元 ， 按60%救助，年度救助限額為5萬元 。
對規范轉診且經三重制度保障后，年度政策范圍內剩余費用超過1萬元的救助對象 ， 依申請分類給予傾斜救助，二次救助身份對應救助比例進行 。

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