腹膜透析患者運動的重要性 腹膜透析患者運動的重要性有哪些


“生命在于運動”,這是古希臘偉大的思想家亞里士多德早在公元前300年就提出的名言,它深刻地揭示出了運動對于身體健康所起的重要作用 。腹膜透析是目前常用的一種腎臟替代治療方式,很多終末期腎臟病患者因此獲益 。同樣,運動對于腹膜透析患者亦具有重要意義 。
腹膜透析患者運動的重要性 腹膜透析患者運動的重要性有哪些

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但是腹膜透析患者因多種原因導致運動能力下降:
活動耐力下降:最大攝氧量是反映一個人有氧運動耐力的重要指標,是指當運動強度增加到一定限度后,人體的攝氧和用氧能力不再繼續增加,此時的攝氧量就是最大攝氧量 。機體攝入了足夠的氧氣才能維持相應的運動,有些患者說自打得病后稍一運動就感覺十分疲勞,這就是最大攝氧量下降的表現 。有研究發現許多腹膜透析患者的最大攝氧量均明顯降低,甚至不足以完成日常活動;同時腹透患者普遍合并貧血,導致許多組織器官缺氧 , 機體最大攝氧量下降 。
合并心血管并發癥:在長期透析的老年患者中,腹透患者心血管合并癥的發病率較高 , 心功能的下降導致運動能力嚴重受限 。
【腹膜透析患者運動的重要性 腹膜透析患者運動的重要性有哪些】肌肉結構和功能異常:腹透患者常存在蛋白分解增加或合成減少,進而引起肌肉萎縮,足跟抬起能力、軀體活動水平僅為健康人群的49%、56% 。除了疾病本身會造成肌肉的減少外,許多患者過于強化自己的患者角色,選擇性的聽取了醫生注意休息的建議,而忽略了醫生同時建議勞逸結合的建議,造成了“越不動越不想動”、“越呆越懶”的局面 。
上述客觀原因的存在導致很多患者放棄運動 。而不運動的生活方式會進一步導致腹膜透析患者個體運動能力下降 , 并最終導致生活質量、身體狀況下降 。相反,運動對腹膜透析患者有很多益處:
對骨骼肌結構的影響:運動訓練能夠改善骨骼肌纖維萎縮 。
改善心理健康狀況,改善睡眠,提高生活質量:通過強化運動治療可以降低腹膜透析患者的抑郁評分,中等和高強度的運動鍛煉則對腹膜透析患者的心理健康產生積極的影響 。
改善心血管功能和代謝紊亂:運動訓練可提高腹膜透析患者的最大攝氧量,中等強度運動鍛煉的可以降低腹膜透析患者充血性心力衰竭、外周動脈疾病的發病率;通過降低體重運動訓練可以改善腹膜透析患者的高血壓、高血糖及血脂代謝異常,提高抗病能力,增強有機體的適應能力 。
改善神經系統的調節功能:提高神經系統對人體活動時錯綜復雜變化的判斷能力,并及時做出協調、準確、迅速的反應;使人體適應內外環境的變化、保持肌體生命活動的正常進行 。
可見運動是身體健康的有效“添加劑”,但是腹膜透析患者運動有其特殊性,需個體化 。

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