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兒童肚子疼嘔吐是什么原因_兒童腹痛的十種原因及處理方法

兒童腹痛是兒童常見癥狀 ， 病因多 ， 表現各異 。有的孩子腹痛很嚴重 ， 有的則不需要擔心 。但由于寶寶太小不會說話 ， 經常在腹痛時哭鬧 ， 讓父母束手無策 。孩子肚子疼 ， 他們很難解釋清楚 。家長要學會分辨寶寶的腹痛是功能性的還是器質性的 。
腸套疊
主要表現：有持續性腹痛 ， 發作性加重(由間歇性腸蠕動引起) ， 伴有嘔吐、腹瀉、腹部包塊等 。嬰幼兒不能說話 ， 表現為哭鬧、厭惡乳汁、吐奶、腹瀉等 。疾病進展的兒童可能會出現便血、精神萎靡、嗜睡等 。當出現滿腹壓痛和反跳痛時 ， 可能提示腸壞死和腹膜炎 。此時 ， 他們情況危急 ， 需要緊急醫療 。

兒童肚子疼嘔吐是什么原因_兒童腹痛的十種原因及處理方法

文章插圖
處理方法：按摩觀察適用于腸套疊 。空氣灌腸；水灌腸；手術適用于灌腸失敗 。超聲檢查顯示 ， 插管時間超過48小時 ， 小于3個月的嬰兒出現腸壁壞死、休克、感染、腹膜炎等嚴重并發癥 。
消化不良
主要表現：.腹瀉大便一天5-10次 。糞便中含有少量水和牛奶 ， 并有酸味 。孩子食欲下降 ， 腹脹 ， 腸鳴聲亢奮 ， 偶有嘔吐 ， 但精神依然很好 。有時我腹痛 ， 所以我哭 。
處理方法：應培養正確的飲食習慣和對癥治療 ， 并抑制胃酸分泌或促進胃腸動力 。定時少吃零食 ， 專心吃飯 ， 培養孩子的吃飯興趣 。
腸痙攣癥
主要表現：'s的哭聲可能伴有嘔吐、臉頰緋紅和下肢卷曲 。每次發作的持續時間從幾分鐘到幾十分鐘不等 ， 個別兒童可延長到幾天 ， 疼痛不時停止 。疼痛發生時 ， 腹肌緊張 ， 腹部可能有壓痛 。有時 ， 它可能會接觸到狹窄的臍帶腸管 ， 腸鳴音是高局部的 。間斷性 ， 整個腹部柔軟 ， 無固定壓痛點 ， 肌肉緊張 ， 腸型和腫瘤 ， 腸鳴音正常 。他們大多體溫正常 。
【兒童肚子疼嘔吐是什么原因_兒童腹痛的十種原因及處理方法】當生病的孩子痙攣時 ， 處理方法：會安撫他 ， 用手輕輕摩擦他的腹部 ， 必要時給生病的孩子服用安定等鎮靜劑 。用解痙藥治療 。可給予助消化藥 ， 如維生素B微生態制劑 。患病兒童常給予抗教育治療 ， 同時服用解痙藥 ， 服用賽庚啶、撲爾敏、苯海拉明等 。如果寶寶腹痛(哭鬧)超過2小時 ， 應立即就醫 。
腸道蛔蟲癥
主要表現：的疼痛部位不固定 ， 伴有消瘦、營養不良和貧血 。當蛔蟲進入膽道時 ， 右上腹肋骨下會出現劇烈絞痛、面色蒼白 ， 甚至休克 。此時 ， 急需就醫 。
處理方法：藥物 ， 如甲苯咪唑 ， 可以麻痹蛔蟲的肌肉 ， 使蛔蟲失去活動能力 ， 最后隨糞便排出體外 。
便秘
主要表現：大便次數少 ， 排便劇烈 ， 大小便失禁 ， 站立排便 ， 排便疼痛 ， 甚至大便帶血 ， 大便干燥粘稠 ， 甚至堵塞廁所；嚴重者會出現腹脹、厭食和口臭 。
處理方法：培養良好的生活習慣 ， 飲食調整和適度運動；治療：瀉藥和潤滑劑、胃腸動力藥等 。灌腸治療；手術治療 ， 由于小兒便秘的發生機制非常復雜 ， 且影響因素較多 ， 治療涉及綜合外科、胃腸病學、營養學、精神病學等多學科交叉協作 ， 每種治療方法都有其針對性和局限性 。
乳糖不耐受
在主要表現：.腹瀉一天發生10次以上 。大便呈黃色或青綠色 ， 或呈蛋花狀 ， 有許多泡沫和奶瓣 。腸道氣體增加 ， 廢氣經常帶出糞便 。有些孩子有吐奶、腹脹和絞痛 。
一般來說 ， 處理方法：腹瀉的次數不多 ， 寶寶生長正常 ， 不需要特殊治療 。如果腹瀉是新鮮的
相應治療 ， 如補液、改變飲食等 。選用無乳糖配方奶 ， 腹瀉緩解后 ， 逐漸增加母乳次數 ， 可母乳、無乳糖奶粉混合喂養 。待3～4月齡時開始逐漸添加輔食 ， 減少母乳或牛乳的攝入 。另外可通過口服乳糖酶來外援補充乳糖酶而改善乳糖不耐受情況 。
胃腸生長痛
主要表現：疼痛無一定規律 ， 反復發作 ， 每次疼痛時間較短 ， 一般不超過10分鐘 。疼痛部位以臍周為主 ， 其次是上腹痛 。疼痛程度也不一致 ， 輕則僅為腹部不適感 ， 而重則表現為腸絞痛 ， 可見兒童疼痛難忍 ， 面色發青或發白 ， 甚至惡心嘔吐 ， 還可聽到“咕嚕咕嚕”的腸鳴音 。
處理方法：對于孩子的這種胃腸生長痛一般不需要特別治療 ， 若是疼痛較嚴重時可采用熱敷或按摩腹部及足三里穴位 ， 對緩解疼痛有很好作用 。
闌尾炎
主要表現：新生兒表現為精神反應出差、哭鬧、發熱、拒食、嘔吐；嬰幼兒表現嘔吐、腹瀉、拒食等 ， 易被誤診為胃腸炎或者腸系膜淋巴結炎；同時 ， 絕大多數急性闌尾炎開始時有發熱 ， 精神差、反應淡漠、嗜睡 。學齡前期小兒（3-6歲）表現：突然覺得中上腹、臍周痛 ， 6~10 小時后轉到右下腹 ， 有右下腹固定性壓痛及肌緊張；多伴有惡心嘔吐、低熱、精神萎靡、食欲差等；發病的娃娃一般走路都覺得惱火 。
處理方法：由于兒童機體發育尚未成熟 ， 抵抗力差 ， 闌尾炎癥容易擴散 。所以小兒闌尾炎原則上不進行保守治療 ， 應該及時手術切除 。但對于單純性闌尾炎由于患兒癥狀表現不嚴重、家長的認知等各方面的原因 ， 可能會進行保守治療
精神性腹痛
主要表現：這種腹痛多因情緒波動而發生 。腹痛無固定部位 ， 也無明顯壓痛點 ， 可持續數分鐘到數十分鐘 ， 程度可輕可重 。常伴有緊張不安、失眠、頭痛等癥狀 ， 多發生于神經質的嬰幼兒 。
處理方法：主要基于病理生理機制 。注意飲食的調整 ， 防止腹脹 。
腸扭轉
主要表現：腹痛、腹脹 ， 常為突然發作 ， 持續性絞痛樣 。可伴有惡心、嘔吐 ， 嘔吐物為胃內容物 。可伴有腰背部困痛；可伴有停止自肛門排氣、排便等典型腸梗阻現象 。在小兒急腹癥中 ， 急性腸扭轉約占腸梗阻的10%或以下 ， 兒童急性腸扭轉起病急、變化快
處理方法：腸扭轉起病迅速且很難自行復位 ， 可短時間內發生腸絞窄 ， 因此腸扭轉一經確診 ， 需要馬上進行處理 ， 可先行胃腸減壓、灌腸排便 ， 配合液體治療等術前準備工作后再行手術 ， 術前準備工作有時可減輕患者癥狀 ， 如果連續檢測癥狀不見好轉時 ， 需要進行手術探查 ， 進行復位 。

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