桃紅四物湯的功效與作用_千古補血調經第一名方——四物湯

作者：廣東省藥學會廣州醫科大學附屬第一醫院朱莎
血虛

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自古以來，愛美的女人都追求漂亮的臉蛋，皮膚又白又紅。女人只有血液好，才能有好氣色。然而在現代社會，長期熬夜、過度節食減肥、工作壓力大導致越來越多的女性出現血虛的癥狀。
血虛證是指血虛、臟腑、經絡和身體營養不良，常表現為面色蒼白或蠟黃、頭發干枯、頭暈目眩、失眠多夢、月經不調等癥狀。第103010條提到：“女人的生命大于氣，小于血，所以要以數流血” 。說明女人的體質特點是氣多血少，說明血滿對她的身體健康非常重要。
你知道女人應該如何補血嗎？
讓女人皮膚變白變紅的秘方有哪些？
以下藥師推薦——四物湯，補血調經名方，美容養顏，讓女性喝起桃花般的面條，自信如素顏。
四物湯原載于唐代《靈樞五音五味》，用于治療外傷瘀血疼痛。宋代《仙授理傷續斷秘方》，以“調榮衛，養氣血”之功，用于治療婦女各種疾病。四物湯由熟地、當歸、白芍、川芎.組成，具有補血活血、調經化瘀的作用，主要用于治療沖任不足、月經不調、臍腹疼痛、虛脫漏。血塊堅硬，有時疼痛；胎動不安，出血；產后惡露持續，呈簇狀，腹痛較少，有時有寒熱。

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鐘芳熟地滋陰填精益髓為君藥。當歸's醫學幫助君主豐富血液，并能促進血液循環和消除停滯。白芍的斂陰養血柔肝，川芎的活血理氣，都是佐藥。

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四藥合用，既能補血，又能活血，使之補而不滯，而不破，補中有散。103010有云：“當歸入心脾，牡丹入肝，地黃入腎。是川芎，但也是自上而下，氣血運行的人。這四物堂正是女人想要的。”四物湯被廣泛用于治療婦科疾病，被后世醫家稱為“婦科第一方”和“婦道圣藥”，可謂“血族百病之方” 。
10月10日至10月10日，四物湯對各證型婦科血瘀證痛經均有較好療效。
氣滯血瘀型,四物湯與木香、香附、延胡索等理氣止痛藥物組成了祥符四物湯。

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寒凝血瘀型,四物湯、溫經散寒藥、肉桂、干姜、茴香等，組成少腹逐瘀湯。

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芩連四物湯由瘀熱兼夾型,四物湯、黃連、黃芩組成。

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血虛血瘀型,四物湯、桃仁、紅花組成桃紅四物湯。

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但無論四物湯如何變化，都是以補血活血、化瘀通脈為中心，以虛為補，以寒為暖，以熱為清，以瘀為作用，從而調節女性“血虛氣盛”的身體狀態，為朱丹溪所稱。
為“婦人眾疾之總司” 。
藥理研究【桃紅四物湯的功效與作用_千古補血調經第一名方——四物湯】現代藥理研究證實，四物湯主要有以下作用：
補血養血
四物湯能促進血紅蛋白（HB）及紅細胞（RBC）的生成，可增強造血功能，對于失血性貧血、缺鐵性貧血、溶血性貧血均有效；
抗體內外血栓
改善微循環和血液流變學影響，抗體內外血栓：能降低血黏度，改善血流變，抑制血小板的聚集與釋放反應，抑制血栓形成
降低膽固醇和甘油三酯
四物湯對甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)有一定的改善作用；
免疫調節作用
四物湯對于免疫系統的功能具有多向調節作用，能增強細胞免疫；
抗輻射、藥物損傷及抗突變
四物湯可減輕射線引起的細胞凋亡；對抗環磷酰胺（CPP）誘導的突變同樣具有明顯抑制作用；
抗自由基損傷，延緩衰老
改善大腦神經遞質，改善血流狀態，發揮抗氧化功能，能保護大腦，延緩大腦“衰老”
子宮雙向調節作用
四物湯對于興奮的子宮平滑肌在肌張力等方面有抑制作用，對于抑制的子宮平滑肌具有興奮作用，起到良性的調節作用
補充微量元素
四物湯富含維生素B1葉酸、多種氨基酸、多種微量元素等，能促進小腸對鐵、銅、鋅等微量元素的吸收。

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臨床應用在血液類疾病中的應用
血虛癥
臨床上四物湯用于單純血虛患者療效顯著，對于改善血虛癥狀，升高紅細胞及血紅蛋白均取得了較好的療效，總有效率均可達到95%以上。
惡性腫瘤放化療后血虛
有研究證明，四物湯在治療貧血的同時，能改善癌癥晚期患者生活質量，延長生存期。對胃癌術后早期營養狀態及免疫功能有良好的改善效果。SWT在放化療期間及恢復期均能明顯升高外周血白細胞數，提前給藥還可抑制骨髓細胞的凋亡。
血瘀證/血液高凝癥
四物湯各成分均能不同程度降低全血黏度和血漿黏度，有助于改善癌性貧血，改善患者的血瘀證/高凝狀態，降低血栓風險。
慢性再生障性貧血
有研究證明，慢性再生障礙性貧血患者接受四物湯和常規西藥聯合治療的效果較好，可顯著改善外周血EPO、IFN-γ水平，且安全性高，值得臨床推廣。
在骨傷科疾病中的應用
各類原因引起的骨傷
根據四物湯的補血、活血特性，一些外科醫生將其用于高齡骨折術后治療，效果顯著。
股骨轉子間骨折術后失血
有醫者發現四物湯可以明顯減少行PFNA手術的老年股骨轉子間骨折及粗隆間骨折患者的隱性失血量。可改善患者血液循環狀態，明顯提高骨折愈合率以及改善凝血功能，促進骨代謝。
絕經后骨質疏松
有研究發現，采用四物湯聯合針對性護理干預治療絕經后骨質疏松癥患者能有效地改善患者不良情緒，從而提高治療效果。四物湯具有雌激素樣作用，為防治女性絕經后骨質疏松提供了實驗證據。
各類原因引起的骨傷
根據SWT的補血、活血特性，一些外科醫生將其用于高齡骨折術后治療，效果顯著。

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在婦科類疾病中的應用
月經不調
有醫者運用四物湯治療月經不調患者，發現其可以促使患者月經量和月經周期恢復，提升患者的生活質量，臨床效果良好。
功能性子宮出血
研究證明使用四物湯配方顆粒治療更年期功能性子宮出血，能快速降低患者的卵泡刺激素（FSH）、黃體生成素（LH）水平，明顯改善子宮內膜厚度，治療子宮出血有效率可達到90%以上。
痛經
有醫者在大量的臨床患者中觀察到，服用3個月四物合劑后，可以明顯解除痛經的臨床癥狀，總有效率達97.0% 。
早發性卵巢功能不全
研究證明，四物湯通過影響抑制性突觸(GABA能突觸)來調節下丘腦垂體腎上腺和性腺軸的功能活動，以刺激雌激素和類固醇激素分泌，改善卵巢局部含氧微環境，影響血管形成及卵巢激素水平，從而實現對卵巢功能的調節作用。
子宮腺肌癥
有醫者利用四物湯加味治療子宮腺肌癥51例，結果總有效率為100.0% 。
更年期綜合征
四物湯對更年期綜合征有很好的治療作用，并可提高靶細胞雌激素受體ERα的表達水平。
不明原因復發性流產（URAS）
經陰道彩色多普勒超聲檢測觀察四物湯對URAS患者子宮動脈血流的影響，結果發現對其有顯著改善作用，降低患者子宮動脈血流阻力，效果與阿司匹林相當。
減少藥物流產的副作用
患者在服用流產藥物的同時給予四物合劑后，孕囊排出時間、惡露干凈時間明顯縮短，同時靜脈點滴抗生素者亦相應減少。
對產后恢復的作用
有研究發現，四物顆粒能縮短產后出血時間，減少出血量，降低感染發生率，促進產后有效恢復。四物顆粒可根據子宮的狀態，雙向調節子宮平滑肌的收縮；同時因壓迫子宮內血管而起到止血作用，從而減少產后惡露量，縮短產后血性惡露持續時間。此外，四物顆粒可調節內分泌，促進子宮內膜的修復。
治療黃體功能不全
研究發現，黃體功能不全的患者，連續服用四物合劑3個月，其單相型BBT(基礎體溫)可轉為雙相型，卵泡直徑增大，能有效地促進黃體功能不全患者的卵巢功能。
在內科類疾病中的應用
原發性腎小球疾病（IgA腎病）
有醫者在常規西醫對癥治療基礎上，采用參芪地黃湯聯合四物湯治療IgA腎病療效更明顯，能有效的改善患者24 h尿蛋白定量、血生化指標。
頸性眩暈
有醫者利用四物湯治療頸性眩暈患者，對照組采用尼莫地平治療，治療組在此基礎上服中藥湯劑四物湯治療。顯示，四物湯可改善頸性眩暈患者的臨床癥狀，提高其生活質量。
頭痛
有醫者應用加味四物湯治療血管性頭痛與對照組 (使用羅通定)比較，結果顯示治療組總有效率93.5% 。
高血壓
有學者發現四物湯可治療高血壓，總有效率為91.67%，且中藥組能使血壓得到較好的控制。
習慣性便秘
有醫者采用四物湯聯合增液湯加味治療習慣性便秘患者97例，結果總有效率97.9% 。四物湯還可運用于惡性腫瘤化療后出現的便秘。
在皮膚科類疾病中的應用
銀屑病
四物湯主要是通過金屬蛋白酶、表皮生長因子受體、一氧化氮合酶等抗銀屑病表皮增殖、血管生成及異常的免疫調節機制。
慢性蕁麻疹
有醫者利用四物湯加味治療慢性蕁麻疹，結果總有效率為90% 。
黃褐斑
有醫者利用四物湯隨癥加減治療黃褐斑50例，結果總有效率為90% 。
過敏性紫癜
有醫者臨床應用四物湯治療過敏性紫癜36例，結果治愈20例，總有效率為94.14% 。

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最后總結四物湯及相關的四物合劑、四物口服液、四物顆粒等現代中藥制劑，經過大量的臨床試驗和臨床驗證，證明了對貧血、痛經、月經失調、胎位不正、不孕癥、附件炎、輸卵管不通、盆腔炎、更年期綜合征、產后和人流術后的恢復以及面部色素沉著等病癥有著良好治療效果。四物湯還可以用于其它疾病的治療，如心、腦血管疾病；風濕痹癥；糖尿病；失眠；血管性陽痿；周圍神經病；外傷性玻璃體出血；泌尿系結石；皮膚瘙癢癥等等。
注意事項：孕婦慎用。陰虛血熱之月經過多、胎動漏紅則非本方所宜。腸胃功能較差者慎用。
審稿專家：廣東省藥學會廣州醫科大學附屬第一醫院葉穎霞
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