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吃愛樂維還用吃葉酸嗎，備孕吃葉酸還是復合維生素


吃愛樂維還用吃葉酸嗎，備孕吃葉酸還是復合維生素

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文/季連梅(北京聯合家庭康復醫院藥劑科)
不要混淆葉酸和復合維生素
有一天，當我上夜班的時候，將近午夜，一個非常英俊的年輕人來到窗前 。他有些拘謹地問，“你們這里賣ALIVE品牌的葉酸嗎？”我以為聽錯了，就問他：“你想買ALIVE還是葉酸？”他肯定地告訴我，“我想買葉酸，是品牌ALOVE 。”這讓我很疑惑，忍不住又問：“這個牌子的葉酸是醫生推薦的嗎？”果然，他回答說：“不是，是我老婆的朋友推薦的 。”
聽到這里，我心中有數 。我告訴他，“葉酸是一種活性成分單一的維生素，會由不同的藥廠生產，所以會有不同的商品名，這就是你提到的‘品牌’ 。比如北京思蓮藥業有限公司生產的葉酸叫‘思蓮’，北京新輝藥業有限公司生產的葉酸叫‘慧婷’等 。然而，據我所知，中國醫藥市場并沒有ALIVE品牌的葉酸 。你所說的“活著”實際上是一種孕期服用的多種維生素 。
這種藥含有12種維生素、7種礦物質和微量元素，如維生素A1.2毫克、鈣125毫克、葉酸0.8毫克、鐵60毫克等 。它只是含有葉酸，但不是只含葉酸的藥 。因為孕期多種維生素片的藥片通常比較大，吃進肚子里可能會覺得不舒服 。一般建議處于妊娠中晚期的女性避免早孕反應 。"
備孕到早孕3個月吃葉酸，3個月后吃復合維生素
解釋完這個，我繼續問他：“你為什么要買葉酸？”他有點不好意思地說：“我和妻子打算要個孩子 。聽說提前服用葉酸可以預防脊柱裂，所以打算買一些用于孕期 。”
知道他買藥的目的后，我告訴他：“我們藥店有普通的葉酸片，可以在孕期服用 。每片含葉酸0.4 mg，每盒含31片 。健康的孕婦可以每天服用一片，可以一直服用到懷孕后的前三個月 。這種備孕用的葉酸片是非處方藥，不用醫生處方，直接在藥店就可以買到 。
懷孕第三個月后，胎兒對維生素的需求會增加 。這時候，通常建議孕期用多種維生素替代葉酸，也就是ALIVE等藥物 。
“當然，孕期服用的復合維生素不僅僅是ALIVE這個品牌，還有其他品牌，都有類似的效果 。這種孕期復合維生素通常含有0.8毫克或1毫克葉酸，服用時無需補充葉酸 。通常醫學上認為孕婦每天補充0.4 ~ 1mg葉酸是安全的 。
之前生過神經管缺陷(脊柱裂)寶寶的女性，以及家里有神經管缺陷出生史的女性，就需要補充更多的葉酸，每天需要補充5 mg 。藥店里也有賣含5毫克葉酸的葉酸片，但這種葉酸是給前面提到的有特殊妊娠史和家族史的女性服用的 。這是處方藥，應該在醫生的指導下服用 。"
“我妻子身體很好 。我們沒有這個家族史 。我們以前沒生過孩子 。我們不需要每片葉酸片都含有5毫克葉酸 。”聽完我的解釋，他迫不及待地向我解釋了他們的情況 。“那么0.4毫克葉酸適合你老婆 。你想要幾盒？”我馬上問道 。“我打電話給我妻子，她讓我去買Alovi葉酸 。既然你說不要，我就把你跟我說的話告訴她，看她還想不想再買 。”說完，他走到一邊打電話 。
補充葉酸防寶寶神經管畸形
過了一會兒，他又回到窗口，讓我賣給他一盒0.4毫克的葉酸 。
“一盒只夠一個月 。通常健康的夫妻如果沒有避孕，一年內懷孕的概率會在80%左右，所以備孕需要時間和耐心 。可以考慮多買兩盒，懷孕了繼續吃 。再說這種藥也不貴 。”我給他一個量化的建議 。“那就給我三盒 。”他欣然同意 。
“如果三盒吃完都沒有懷孕，還需要繼續吃嗎？長時間吃會傷害身體嗎？”他的問題又來了 。
這是一個非常體貼的丈夫，問了這么詳細的問題 。事實上，葉酸在懷孕期間可以一直吃，這是我們身體每天需要的維生素 。普通人從飲食中獲取就足夠了 。因為胎兒在孕期也需要，所以孕媽需要額外補充，葉酸補充劑中的葉酸比食物中的葉酸更能被身體吸收利用 。每天補充0.4毫克葉酸不會對身體造成傷害 。
強調懷孕前吃東西是為了
了使備孕女性體內的葉酸維持在一定的水平，以保證胎兒早期有一個較好的葉酸營養狀態 。有研究表明，女性在服用葉酸后，要經過4周左右的時間才能改善體內葉酸缺乏的狀態 。
因此，在懷孕早期，也就是胎兒神經管形成的敏感期，只有足夠的葉酸才能滿足神經系統發育的需要，而且要在懷孕后的頭3個月堅持吃才能較好地預防神經管畸形 。
【吃愛樂維還用吃葉酸嗎，備孕吃葉酸還是復合維生素】我向他詳細說明這些情況后，拿了3盒藥給他，交代他提醒妻子每天在固定時間吃藥，最好選擇一個容易記住的時間，也不用太在意是飯前吃還是飯后吃，因為這個藥的吸收與飲食關系不大 。他拿了藥，向我道過謝，表情輕松地走了 。

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