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治療新生兒驚厥首選藥

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治療新生兒驚厥首選藥

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文章目錄
一、治療新生兒驚厥首選藥
1. 治療新生兒驚厥首選藥是什么
2. 新生兒驚厥怎么治療
3. 新生兒驚厥怎么急救
二、新生兒驚厥是什么原因
三、 新生兒驚厥要注意什么
治療新生兒驚厥首選藥1、治療新生兒驚厥首選藥是什么1.1、苯巴比妥鈉
負荷量15～20mg/kg,首次量10～15mg/kg,如驚厥未控制,每隔10分鐘加注5mg/kg,直至達到20mg/kg.驚厥控制后用5mg/維持 。
1.2、苯妥英鈉
當用苯巴比妥總量達20mg/kg驚厥仍未受到控制時,改用本藥,負荷量為15～20mg/kg,分次給藥 。
首次劑量l0mg/kg靜脈注射,如驚厥未停止,每隔10分鐘靜注5mg/kg,直至達到20mg/kg或驚厥停止,維持量5mg/ 。
1.3、安定
在用上述藥物新生兒驚厥無效后選用,每次每公斤體重0.1～0.3mg,肌肉注射或靜脈緩慢注射 。
1.4、副醛
新生兒驚厥用藥:副醛5%制劑每次每公斤體重0.1ml,靜脈緩慢注射;或每次每公斤體重0.2ml,肌肉注射,總量不超過5ml,或每次每公斤體0.3ml,保留灌腸 。
1.5、氯丙嗪
新生兒驚厥用藥:氯丙嗪每次每公斤體1～2mg,肌肉或靜脈注射 。
1.6、阿米妥鈉
新生兒驚厥用藥:阿米妥鈉每次每公斤體5mg,肌肉或靜脈緩慢注射 。
2、新生兒驚厥怎么治療高熱驚厥的處理分為急性發作期的治療和發作間歇期的預防 。
急性發作期的治療常指醫生采取一些措施,盡快控制驚厥、降低體溫,并對高熱驚厥的原發病進行治療 。此后,醫生會根據孩子的具體情況來判斷他們是否可能發生高熱驚厥復發、出現并發癥及后遺癥,從而在發作間歇期采取預防措施 。
【治療新生兒驚厥首選藥】 對于大多數沒有高危因素、一生可能只發生1 次的高熱驚厥,不用進行特殊處理 。對于有復發危險的高熱驚厥,在發熱初期還沒有出現驚厥前,醫生會根據情況給孩子服用安定片,以預防驚厥發生,減少腦損傷發生的程度和危險性 。
3、新生兒驚厥怎么急救家長和保育員首先要保持鎮靜,切勿驚慌失措 。應迅速將寶寶抱到床上,使之平臥,解開衣扣、衣領、褲帶,采用物理方法降溫 。
用手指甲掐人中穴,將寶寶頭偏向一側,以免痰液吸入氣管引起窒息,用裹布的筷子或小木片塞在寶寶的上下牙之間,以免咬傷舌頭保障通氣 。
家庭處理的同時最好先就近求治,在注射鎮靜及退熱針后,一般抽搐就能停止 。切忌長途奔跑去大醫院,使抽搐不能在短期內控制住,會引起寶寶腦缺氧,造成腦水腫甚至腦損害,最終影響寶寶智力,個別患兒甚至死亡 。
新生兒驚厥是什么原因1、顱內疾病
缺氧缺血性腦病:占驚厥病因的60%～70%,驚厥多見于生后24小時內 。缺氧性及產傷性顱內出血:驚厥多見于生后2～3天 。腦梗塞:多為大腦中動脈梗塞、驚厥多見于生后1～4天 。
2、感染
見于腦膜炎、腦炎、腦膿腫、敗血癥、破傷風等,以化膿性腦膜炎和敗血癥為多 。宮內感染者,驚厥見于生后3天內,生后感染者則多見于生后1周后 。新生兒高熱驚厥罕見 。
3、代謝異常
低血糖:多發生于生后3天內 。
低鈣血癥:包括驚厥發生于生后1-3天的早發型及生后1～2周的遲發型 。
低鎂血癥:常與遲發型低鈣血癥并存 。
高鈣或低鈉血癥 。
維生素B6缺乏癥:驚厥見于生后數小時到2周,鎮靜劑無效 。
膽紅素腦病 。
氨基酸代謝異常:楓糖尿癥、苯丙酮尿癥、高甘氨酸血癥等 。
4、藥物
藥物過量或中毒:如興奮劑、氨茶堿、有機磷等 。
撤藥綜合癥:孕母用麻醉藥,苯巴比妥類藥物,能透過胎盤進入胎兒,分娩后藥物供應突然中斷,常于生后6小時內發生驚厥,24～48小時恢復正常 。
6、家族性良性驚厥
為自限性疾病,驚厥發生于生后3天以內,發作頻繁但一般情況良好,87%于數周至數月后自愈,13%發展為癲癇 。
新生兒驚厥要注意什么不可以用力搖晃嬰兒、強行控制肢體抽動 。如果嬰兒反復出現抽搐,要注意記錄發作的次數、觀察抽搐的部位、程度及誘發因素、每次發作的持續時間等,以便醫生了解疾病過程及腦損傷程度 。
驚厥發作時,不能喂水和進食,以免發生窒息和吸入性肺炎 。驚厥緩解后可給予糖水或富有營養、易消化的流質或半流汁質,注意避免過度疲勞或過度興奮,以免誘發驚厥發作 。
目前較為一致的觀點認為,與其他原因所致的熱性驚厥發病過程沒有不同,預防接種只是通過部分病例可出現接種后發熱與熱性驚厥相關,其發展過程及預后也和其他原因所致者無異 。

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