腫塊為95%乳腺癌病人的乎發癥狀 。大多單發，少見多發，形態偏于圓形、橢圓形或不規則形 。質地一般較硬、境界不清 。個別如髓樣癌質地較軟，境界較清 。多發于外上象限，腫塊增大較快，早期可有活動度 。
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2皮膚改變常見為淺表靜脈怒張 ， 酒窩征和桔皮樣皮膚 。炎性乳癌病人胸部皮膚可大片顏色變暗，呈硬結、增厚，雜以癌性斑塊和潰瘍呈鎧甲狀胸壁 。晚期乳癌可向淺表潰破，形成潰瘍或菜花狀新生物 。
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3乳頭乳暈改變當病灶侵犯到乳頭或乳暈下區時，乳腺的纖維組織和導管系統可因腫瘤侵犯而縮短 。牽拉乳頭，使乳頭偏向腫瘤一側 ， 病變進一步發展可使乳頭扁平、回縮、凹陷、直至完全縮人乳暈下，看不見乳頭 。乳頭糜爛也是乳腺癌的重要征象 。
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4乳頭溢液乳腺導管尤其是大導管上皮增生、炎癥、出血、壞死及腫瘤等病變都可發生乳頭溢液 。溢液可以是五色、乳白色、淡黃色、棕色、血性等，可以呈水樣、血樣、漿液性或膿性 ， 乳腺癌以血性多見，常因污染內衣而為患者發現 。
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5疼痛早期出現的為無痛性腫塊 。乳癌合并囊性增生病時，可有脹痛、鈍痛 。晚期乳癌疼痛常提示腫瘤直接侵犯神經 。
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6腋淋巴結腫大作為乳腺癌首發癥狀少見（除非隱匿型乳腺癌） 。大多提示乳腺癌病程進展，需排除上肢、肩背、胸部其他惡性腫瘤轉移所致 。
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